Вазорезекція (вазектомія)

Вазорезекція — варіант чоловічої контрацепції. Стерилізація чоловіка відбувається з використанням малотравматичних методів хірургії, що зберігають статеву активність.

Методи вазорезекції

Вазорезекція виконується двома способами:

• традиційним;
• ендоскопічним.

Показанням до проведення операції є спільне бажання пари виключити вагітність. Операція може бути проведена за медичними показаннями:

• спадкове психічне захворювання партнера;
• патологія репродуктивної системи партнерки.

Кожен з методів має свої переваги та недоліки.

Ендоскопічна вазорезекція

Сьогодні вазорезекція ендоскопічним методом має попит, тому що :

• доступ до сім'явиносних проток здійснюється не через розрізи, а через крихітні проколи;
• тривалість операції менше;
• малотравматична і виконується під місцевим знеболенням;
• коротший період відновлення;
• відсутні післяопераційні рубці;
• висока ступінь контрацепції (~ 100%);
• не порушується гормональний фон;
• відчуття під час сексу не змінюються;
• мінімально зменшується об'єм еякуляту;
• мінімальний ризик післяопераційних ускладнень.

Вазорезекція вимагає застосування засобів контрацепції тільки в початковий період після операції, оскільки здатність продукувати сперматозоїди зберігається ще деякий час. Згодом вазорезекція повністю виключає настання вагітності при збереженні статевої активності.

За статистикою, лише у 0,1–1% чоловіків зберігалася здатність до запліднення, оскільки:

• вазорезекція була проведена з порушенням техніки перев'язки проток, і згодом вони відновилися;
• були аномалії будови — подвійна сім'явивідна протока.

Вазорезекція — незворотний метод контрацепції, і операції по відновленню фертильності недостатньо ефективні при значній вартості. Тому перед тим, як піти на такий кардинальний спосіб контрацепції, чоловік повинен все ретельно зважити та оцінити наявні ризики.

Традиційна вазорезекція

Традиційна вазорезекція більш травматична. При місцевому знеболюванні мошонки хірург робить два надрізи в проєкції сім'явиносних проток. Через них забезпечується доступ для перев'язки та перерізання проток, що назавжди запобігає виведенню сперматозоїдів в еякулят. Хірургічні розрізи вшивають.

Для підтвердження успішності операції чоловікові призначають дослідження спермограми, яка покаже відсутність сперматозоїдів в еякуляті.