0 800 504 205

(Вартість дзвінків згідно тарифів Вашого оператора)

Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00

Як нас знайти?
Кабінет пацієнта
Послуги
Головна
|
Послуги
|
Лікування азоспермії методами: PESA, TESA і TESE

Лікування азоспермії методами: PESA, TESA і TESE

Інвазивні методи отримання сперматозоїдів: PESA, TESA та TESE

Азооспермія, або відсутність сперматозоїдів в еякуляті, — одна з найпоширеніших причин чоловічої безплідності. Цей стан може бути викликаний двома причинами: непрохідністю сім'явиносних шляхів, тобто обструкцією, або порушенням синтезу сперматозоїдів, у цьому випадку говорять про необструктивну азооспермію. Коли продукція сперматозоїдів збережена, тобто за обструктивної азооспермії, їх можна витягти безпосередньо з тканини яєчка. Для цього застосовується тестикулярна біопсія — методи PESA, TESA та TESE.

PESA

PESA, Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration — черезшкірна аспірація сперматозоїдів з придатка яєчка. Тонка голка вводиться всередину придатка яєчка і витягує кілька сперматозоїдів. Цей метод застосовується також за аспермії (відсутності еякуляту) та некрозооспермії (відсутності в еякуляті живих сперматозоїдів). PESA менш надійна у порівнянні з іншими методами вилучення сперми, за статистикою частота наступу вагітності рідша. Невелика кількість сперми, яку вдається отримати, робить скрутною або неможливою кріоконсервацію. Крім того, є ризик спричинити або погіршити обтурацію яєчка. До плюсів належить мінімальна інвазивність.

TESA

TESA, Testicular Sperm Aspiration — тестикулярна аспірація сперматозоїдів. Спеціальною голкою яєчко проколюють у кількох місцях та витягують сперму. Так само як і PESA, це малоінвазивне втручання, але й недолік у методу схожий — невелика кількість сперми та відсутність візуального контролю, через що іноді можна взагалі не знайти ділянки сперматогенезу.

Різновидом TESA є MESA — мікроепідидимальна аспірація сперми. Вона показана за вродженої відсутності сім'явивідних проток або після вазектомії. Виконується під операційним мікроскопом, що дає змогу отримати більше зрілої сперми у порівнянні з іншими методами аспіраційної біопсії яєчка.

ТЕSЕ

TESE, Testicular sperm extraction — екстракція сперми з яєчка. Це хірургічна процедура, під час якої яєчко надрізають. Після розрізу канальці досліджуються на наявність сперматозоїдів, потім їх вилучають у потрібній кількості.

Різновидом є microTESE, мікродисекція яєчок. Виходить зовсім невелика кількість тестикулярної тканини, яка потім досліджується під операційним мікроскопом. Ефективність не страждає, навпаки, підвищується внаслідок візуального контролю та збільшення швидкості вилучення сперматозоїдів.

Кожна з методик має плюси та мінуси. Оптимальний метод підбирає лікар, орієнтуючись на індивідуальні показання. У медичному центрі «Мати та дитина» кваліфіковані фахівці використовують найсучасніші, найефективніші та найбезпечніші способи лікування чоловічої безплідності.

Протипоказання до біопсії яєчка

Протипоказання бувають абсолютними та відносними. Відносні тимчасові, після усунення проблеми біопсія може бути проведена. Протипоказання до інвазивного вилучення сперматозоїдів:

  • запальні захворювання сечостатевих органів;
  • інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • інфекційні захворювання шкіри;
  • будь-які гострі захворювання або хронічні у стадії загострення;
  • порушення згортання крові, геморагічний діатез;
  • єдине яєчко.

Процедура інвазивного одержання сперматозоїдів

Процедура виконується під загальною або місцевою анестезією (пункційна біопсія) та триває 40 хвилин. Потім одну-дві години пацієнт перебуває під лікарським контролем, після чого може вирушати додому. Вилучені сперматозоїди готуються для запліднення яйцеклітини в режимі in vitro (для ЕКЗ або ІКСІ) або внутрішньоматкової інсемінації, а також можуть зазнати кріоконсервації.

  • 400+

    Працевлаштовано співробітників

  • 100+

    Соціальних проектів

  • 11000+

    Народжено малюків

  • 48%-85%

    Успішність програм ЕКЗ

Вiдгуки

Дякую за онлайн-консультацію. Надали детальні роз'яснення, розшифрували аналізи, зорієнтували на подальші дії. Дуже ввічлива лікарка, пояснює доступно.
Валерія, 14.06.2024
star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5
Валерія
14.06.2024
Хочу подякувати Віталію Юрійовичу, після першої консультації ми з чоловіком вже знали що нам робити далі, нам відповіли на всі запитання. Тепер ми на 20му тижні, чекаємо з нетерпінням на наших двійнят і безмежно вдячні лікарю.
Інна, 14.06.2024
star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5
Інна
14.06.2024
Велика подяка Винярському Ярославу за проведену складну операцію, було видалення ендомітріоїдної кісти великих розмірів з підозрою на рак та ускладненого ендометріозу зі спайками. Через рік після операції наступила перша довгоочікувана вагітність яку я чекала на13 років. За все Слава Богу , особливо за такого талановитого хірурга якого мені порекомендували! Вдячність вам, Ярославе Михойловичу, і вашій команді за таку велику кропітку, роботу яку ви робите для жінок які майже втратили надію на вагітність. Рекомендую вас всім хто має проблеми з безпліддям . Успіхів вам і довгих літ!!!
Олена Г, 14.06.2024
star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5
Олена Г
14.06.2024
Дякую за онлайн-консультацію. Надали детальні роз'яснення, розшифрували аналізи, зорієнтували на подальші дії. Дуже ввічлива лікарка, пояснює доступно.
Валерія review
star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5
Валерія
14.06.2024
Хочу подякувати Віталію Юрійовичу, після першої консультації ми з чоловіком вже знали що нам робити далі, нам відповіли на всі запитання. Тепер ми на 20му тижні, чекаємо з нетерпінням на наших двійнят і безмежно вдячні лікарю.
Інна review
star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5
Інна
14.06.2024
Велика подяка Винярському Ярославу за проведену складну операцію, було видалення ендомітріоїдної кісти великих розмірів з підозрою на рак та ускладненого ендометріозу зі спайками. Через рік після операції наступила перша довгоочікувана вагітність яку я чекала на13 років. За все Слава Богу , особливо за такого талановитого хірурга якого мені порекомендували! Вдячність вам, Ярославе Михойловичу, і вашій команді за таку велику кропітку, роботу яку ви робите для жінок які майже втратили надію на вагітність. Рекомендую вас всім хто має проблеми з безпліддям . Успіхів вам і довгих літ!!!
Олена Г review
star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5star photo 5
Олена Г
14.06.2024

Лікарі медцентру

Котлік
Володимир Володимирович
Акушер-гінеколог, репродуктолог
Каверіна
Вікторія Олексіївна
Акушер-гінеколог, репродуктолог
Холодян
Ірина Ярославівна
Акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар ультразвукової діагностики
Малова
Юлія Олександрівна
Акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, репродуктолог
Массуд
Наталія Олександрівна
Акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, репродуктолог
Радько
Віталій Юрійович
Акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, репродуктолог
Запис на прийом
Заявки обробляються операторами інформаційного центру в будні дні з 8-00 до 20-00.
Заявка на запис вважається дійсною після підтвердження її операторами медичного центру.
Відправити

Приходьте
на консультацію
Запис на прийом
0 800 504 205