Тироксин вільний - це поліпептид, який перебуває в крові вільно, а отже, активний, гормон щитоподібної залози. Однак його активність у 6-10 разів слабша, ніж в іншого гормону - трийодтироніну. Але тироксин виконує схожі функції з трийодтироніном і має дуже схожу структуру.
Характеристика та функції гормону
Тироксин (Т4) синтезується в тканинах щитоподібної залози (ЩЗ). Т4 вільний міститься в крові в невеликому обсязі - 0,02-0,04% Якщо потреби в попереднику немає, то він депонується у фолікулах ЩЗ. Якщо Т4 вільний міститься в крові в недостатній кількості, то організм "дістає" молекулу тиреоглобуліну, "розрізає" на необхідні частини і використовує в низці обмінних процесів:
- стимулює процеси, що відбуваються в деяких ділянках головного мозку;
- збільшує швидкість білкового синтезу;
- стимулює тепло і газообмін;
- змінює силу і частоту серцевих скорочень;
- бере участь у рості, диференціюванні тканин;
- впливає на скоротливу здатність і стомлюваність м'язів;
- бере участь у формуванні стійкості до стресів, інфекцій;
- підтримує низький рівень ліпідів і холестерину в крові.
Важливою місією гормону Т4 вільного є його сприяння до регулювання процесів репродуктивної системи.
Показання до призначення аналізу
Аналіз для визначення рівня вільної форми тироксину призначають у разі:
- диференціальної діагностики патології щитоподібної залози та для оцінки ефективності терапії гіпертиреоїдних станів;
- контролі стану при ізольованому Т3-токсикозі;
- скринінговому та диференціальному дослідженні результатів гормонозамісної та пригнічувальної терапії з використанням препаратів тироксину;
- відхиленні від норми рівня тиреотропного гормону за нормальної активності Т4 вільного;
- проявах гіпертиреозу і нормі Т4 вільного.
Для дослідження рівня тироксину у вільній формі використовують імунохемілюмінісцентний аналіз крові.
Підготовка до здачі матеріалу і норми
Підготовка включає такі етапи:
- за 8-10 год припинити прийом їжі;
- за 1-2 доби знизити споживання смаженої та жирної їжі;
- обмежити шкідливі психоемоційні впливи;
- виключити прийом лікарських препаратів;
- утриматися від куріння.
Референсні значення Т4 вільного становлять:
Періоди життя | Норма вільного гормону (пмоль/л) |
У чоловіків | 10,1-23,0 |
У дітей різного віку: | |
1 міс | 16-33 |
6 міс | 15-29 |
12 міс | 14-23 |
1-5 років | 13-23 |
6-10 | 12,7-22,2 |
11-15 | 12,1-22,0 |
У жінок | 10,3-24,5 |
I триместр | 12-19,6 |
II триместр | 9,7-17 |
III триместр | 8,5-15,6 |
Інтерпретацією результатів повинен займатися терапевт або ендокринолог. До підвищення рівня тироксину можуть призвести:
- гіпертиреоз будь-якої етіології;
- ізольований Т3-токсикоз;
- дисфункція ЩЗ після пологів;
- нестача йоду;
- ожиріння;
- гемодіаліз.
Знижений гормон буває в результаті прояву таких патологій:
- резекція ЩЗ;
- гіпотиреоз;
- аутоімунний тиреоїдит;
- наслідки введення в залозу радіоактивного йоду.
Як здавати аналіз, необхідно дізнатися у лікаря, щоб отримати об'єктивні результати дослідження.
Вiдгуки