Онкомаркер яєчників СА 125

Онкомаркери — це речовини, які виробляються пухлинами та можуть бути виміряні в крові, надаючи важливу інформацію для діагностики та моніторингу певних видів раку. Один з таких маркерів, який широко використовується для яєчникового раку, — це СА125.

СА125 — це білок, який може бути виявлений у крові жінок. Він отримав свою назву від «серозного антигену». CA-125 є високоточним маркером для епітеліальних пухлин яєчників, що не належать до муцинозних форм. Рівень CA-125 підвищується більш ніж у 80% жінок, які зіткнулися з яєчниковим раком. Цей маркер вирізняється високою чутливістю та специфічністю до онкології яєчників, надаючи значну підтримку лікарям під час діагностики цього захворювання.

Показання до СА125-тесту

Ці дослідження проводяться з різними цілями:

• Моніторинг лікування: Якщо у вас поставлений діагноз рак яєчників, рак ендометрію, рак черевної порожнини або пухлина маткових труб, ваш лікар може запропонувати тестування CA-125 для систематичного контролю вашого стану та оцінки ефективності лікування.
• Скринінг раку яєчників у осіб з високим ризиком: У разі наявності сімейного анамнезу щодо раку яєчників або виявлення мутацій у генах BCRA1 та BCRA2 лікар може рекомендувати тест CA-125 як метод скринінгу для виявлення ризику розвитку раку яєчників.
• Скринінг раку яєчників після 40 років: Деякі лікарі можуть запропонувати жінкам старше 40 років або тим, хто належить до групи високого ризику, проходити тест CA-125 у поєднанні з трансвагінальним УЗД кожні 6 місяців з метою регулярного скринінгу раку яєчників.
• Перевірка наявності рецидиву раку: Підвищення рівня CA-125 може свідчити про можливий рецидив раку яєчників після завершення лікування, що робить цей тест корисним інструментом для моніторингу можливого повернення захворювання.

Підготовка

Перед аналізами потрібно відвідати наш центр «Мати та дитина» та отримати консультацію лікаря з особливими рекомендаціями. Якщо у жінки менструація, то у неї не братимуть кров із вени.

А також необхідно дотримуватися деяких правил:

• перенести здачу крові на 8–11 годину ранку;
• не вживати їжу перед здаванням аналізів від 8 до 12 годин;
• обійтися без стресів та фізичних навантажень;
• якщо лікар рекомендує, то скасувати вживання усіх медикаментів;
• відмовитися від сигарет та тонізаційних напоїв.

Також ми у медичному центрі «Мати та дитина» не приймаємо пацієнтів, якщо вони перед аналізами проходили фізіотерапію та інші медпроцедури.

Результати

Референтним значенням нормального рівня СА-125 у сироватці є менше ніж 35 Од/мл, маючи при цьому специфічність в 97% для виявлення раку яєчників. Рівні СА-125 підіймаються приблизно у 80% жінок із діагностованим раком яєчників, і ці значення пропорційно зростають разом із прогресуванням захворювання та збільшенням розмірів пухлини. Після успішної операції рівні можуть повернутись до норми протягом 2–3 тижнів, але підвищуються у разі рецидиву.

Рівень СА-125 корелює з розмірами пухлини: за невеликих пухлин (<1 см) рівень СА-125 може залишатися нормальним, водночас значення понад 65 Од/мл найчастіше відзначаються за пухлин розміром понад 2 см. У постменопаузальних жінок з пальпованими новоутвореннями придатків та рівнями СА-125 вище 65 Од/мл, прогностична цінність для раку яєчників перевищує 95%.

Рівні СА-125 використовуються для оцінки ефективності лікування: після хірургічного видалення пухлини рівень СА-125 повинен відновитися до норми через 2–3 тижні. Під час лікування він поступово знижується, свідчачи про позитивну реакцію на терапію, водночас його збільшення може вказувати на рак, що не реагує на лікування.

СА-125 також є інструментом моніторингу рецидивів після завершення лікування: підвищення рівнів після терапії може свідчити про можливе повернення захворювання. Цей біомаркер застосовується до різних типів раку, як-от рак підшлункової залози та ендометрію, а також до деяких доброякісних станів. Зважаючи на те, що рак яєчників є провідною причиною смерті серед жінок, скринінг стає ключовим інструментом для раннього виявлення та ефективного лікування.

Автор: Воробей-Вихівська Віра Миколаївна – акушер-гінеколог, репродуктолог.

Джерела:

https://ovarianresearch.biomed...

https://www.sciencedirect.com/...

Дата оновлення статті: 18.01.2024