ХГЛ (хорионічний гонадотропін)

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) синтезується частиною плаценти після підготовки її до впровадження заплідненого яйця. Аналіз крові на ХГЧ призначається для підтвердження запліднення і визначення нормального перебігу вагітності. ХГЧ належить до групи гонадотропінів (ЛГ, ФСГ), але відрізняється від них по послідовності амінокислот в структурі молекули. Дослідження на ХГЧ є основою тесту на вагітність.

Коротка характеристика та біологічні властивості

Структура ХГЛ відрізняється від інших гонадотропних гормонів не тільки по топографії амінокислот, але і наявністю двох субодиниць - α і β. Гормон має високу лютеїнізуючого активністю. Завдяки цьому жовте тіло, яке в нормі зникає через 14 днів після кожного місячного циклу, залишається функціонуючим протягом 10-12 тижнів і продукує естроген і прогестерон до того часу, поки плацента сама не почне синтезувати ці гормони.

Збільшення активності ХГ свідчить про те, що слизова матки готова до імплантації заплідненої яйцеклітини. Гормон має наступні біоактивні властивості:

• покращуєтрофіку в «дитячому місці»;
• підвищує кількість ворсинок хоріонічний структур;
• стимулює продукцію глюкокортикоїдів;
• допомагає перенести стрес;
• пригнічує відповідь імунної системи;
• у чоловіків забезпечує синтез статевих гормонів і сперматогенез.

Тест на ХГЧ допомагає точно встановити гестаційні терміни, так як рівень змінюється щотижня, а при багатоплідності - рівень гормону підвищується, в залежності від кількості зародків. Також тест застосовують для диференціації вузлових патологій щитовидної залози.

Гормон використовують в терапії деяких патологій печінки, лікуванні безпліддя - при підготовці до екстракорпорального запліднення.

Вплив на активність гормону

Як й інші залози внутрішньої секреції, залози, які продукують гормон, чутливі до ендогенного та екзогенного впливу. Фактори, що впливають на рівень ХГЛ, розрізняються при вагітності і в її відсутності.

Підвищенний рівень гормону у невагітних:

• терапія з використанням гормональних препаратів;
• залишкова активність (після переривання вагітності або відразу після пологів);
• злоякісні новоутворення, які продукують стероїди.

Під час вагітності підвищений рывень:

• наявність зародків, більше одного;
• розбіжність реального і встановленого гестаційних термінів;
• гестационная інтоксикація на ранніх термінах;
• інсулінозалежний цукровий діабет;
• порушення носіїв генетичної інформації зародка;
• терапія з застосуванням синтетичних статевих гормонів.

Знижена кількість гормону під час вагітності:

• неправильно встановлені терміни;
• локалізації зародка поза маткою;
• аномалії плода;
• припинення розвитку;
• пролонгована вагітність;
• внутрішньоутробна загибель;
• порушення функцій і структури плаценти.

Аналіз крові на ХГЧ при вагітності може показати негативний результат при:

• позаматкової вагітності;
• порушення правил і термінів проведення дослідження.

Щоб отримати об'єктивний результат, необхідно провести попередню підготовку до здачі матеріалу для дослідження і дотримуватися рекомендацій лікаря при вагітності.

Як правильно підготуватися до дослідження

Як здавати ХГЛ жінці, повинен пояснити акушер-гінеколог, так як гестаційний термін має пряму залежність від рівня гормону. Правила підготовки, крім індивідуальних рекомендацій, відповідають нормам. Кров здають:

• вранці - з 8 до 11 год .;
• на голодний шлунок;
• заборонено курити за 3 год. до дослідження;
• не рекомендується нервувати, займатися спортом, важкою фізичною працею за 1-2 діб;
• потрібно виключити прийом препаратів статевих гормонів;
• не рекомендується проходити дослідження відразу після апаратних досліджень (УЗД, рентгенографії) або фізіотерапії.

Перед здачею біоматеріалу необхідно розпитати лікаря про правила підготовки, щоб виключити всі чинники, які можуть змінити інформативність отриманих результатів, та коли можна здавати аналіз на ХГЛ, в залежності від гестаційних термінів.