Тестостерон загальний

Тестостерон загальний – сумарний показник кількості вільної та пов'язаної фракції тестостерону. Так як кількість вільного тестостерону дуже незначна (1-3%), то рівень загального тестостерону залежить від кількості пов'язаного та активності альбуміну та глобуліну.

Коротка характеристика гормону

У чоловіків відзначається пік активності загального тестостерону у пубертатному періоді. З віком його кількість знижується. Ці коливання відображають активність білків, що зв'язують, синтез яких пригнічується тестостероном. У жінок загальний тестостерон також має піки активності, які припадають на період овуляції та гестації.

У чоловіків – це головний статевий гормон, який відповідає за:

• статеве дозрівання та статева поведінка;
• формування первинних та вторинних статевих ознак;
• вироблення та дозрівання статевих клітин;
• розвиток мускулатури та м'язової сили;
• мінералізацію кісток;
• азотистий та фосфорний обмін;
• розпад жирових відкладень під шкірою;
• функціонування залоз шкіри;
• функцію кісткового мозку.

У жінок, через невисоку кількість тестостерону, перелічені функції виражені слабо, але й у них гормон бере участь в овогенезі. Тестостерон загальний є субстратом для утворення естрогенів і стимулює виділення лютеїнезуючого гормону в період овуляції.

Кому призначають дослідження

 Тестостерон загальний визначають у діагностичних цілях та для диференціації патологій:

• безпліддя;
• статеві дисфункції;
• прискорений статевий розвиток;
• ознаки андрогенії у жінок та фемінізації у чоловіків;
• пухлини сім'яників та яєчників;
• відсутність овуляції;
• акне, дерматози, підвищена жирність шкіри;
• гіпергідроз;
• порушення емоційного тла;
• психічні та інтелектуальні порушення;
• гіпоплазія статевих залоз;
• травми голови з ушкодженням гіпоталамуса чи гіпофіза;
• дисфункціональні кровотечі із матки.

Щоб дослідити загальний тестостерон, застосовують метод хемілюмінесцентного імуноаналізу. Для аналізу виробляють забір крові із вени.

 Загальні правила підготовки до аналізу

Для отримання об'єктивних результатів аналізу необхідно дотримуватись певних правил, які повинен озвучити лікар, видаючи направлення. Підготовка включає обов'язкові вимоги:

• аналіз здається натще – останній раз можна їсти за 8-12 год до обстеження;
• за 2-3 добу. відмовитися від вживання спиртних напоїв та куріння;
• напередодні дослідження слід уникати надмірної фізичної активності та посилених тренувань;
• скасувати прийом лікарських препаратів, здатних вплинути на результати, якщо цього не можна зробити, потрібно повідомити про них лікаря та лаборанта;
• напередодні постаратися зберігати психоемоційний спокій, уникати хвилювань і факторів, що стресують.

Норма рівня гормону залежить від гендерних та вікових особливостей індивідуума.

 Референсні значення

Загальний тестостерон має різні норми у різні періоди життя людини. У таблиці представлені референсні значення залежно від віку та статі:

Вік (років) Норма для чоловіків (нмоль/л) Норма для жінок (нмоль/л)
˂ 6 міс 0,3 - 10,36
6-9 < 1,24 0,15 - 2,15
9-11 < 0,81
9-13 < 0,98
11-14 < 15,41
13-15 0,36 - 1,54
14-16 1,25 - 21,92
15-19 0,49 - 1,70
16-19 5,13 - 27,53
20-49 8,64-29,01 0,29-1,67
˃50 6,68-25,7 0,10-1,42
Перевищення референсних значень свідчить про:

• хвороби Іценка-Кушинга;
• андрогенітальний синдром у жінок;
• наявності тестостерон-продукуючих пухлин у чоловіків;
• вірилізуючих новоутвореннях у жінок;
• зниження рівня ГСПГ.