пн-пт: 8:00 - 20:00
сб: 8:00 - 18:00

Фрагментація ДНК сперматозоїдів

Головна
|
Послуги
|
Фрагментація ДНК сперматозоїдів

Фрагментація ДНК сперматозоїдів означає наявність розривів або порушень в ДНК сперматозоїдів. Ці розриви можуть вплинути на генетичну цілісність сперми, впливаючи на фертильність і потенціал успішного зачаття та здорового розвитку ембріона. Усі чоловіки мають певний рівень фрагментації ДНК, але вищий за норму рівень може мати таки наслідки:

  • Самостійне зачаття: високий рівень фрагментації ДНК може зменшити здатність сперми запліднити яйцеклітину природним шляхом.
  • Допоміжні репродуктивні методи: фрагментація ДНК сперматозоїдів може вплинути на показники успіху таких методів лікування, як-от внутрішньоматкова інсемінація (IUI) і екстракорпоральне запліднення (IVF).
  • Розвиток ембріона: фрагментована ДНК у спермі може призвести до низької якості ембріона, нижчого рівня імплантації та більшого рівня викиднів.

Що викликає фрагментацію ДНК сперми?

Точні причини все ще досліджуються, але чинники, які можуть сприяти появі цього стану:

  • Варикоцеле: розширення вен мошонки, яке може підвищити температуру мошонки та пошкодити структуру ДНК в сперматозоїдах.
  • Інфекції та запалення: інфекції статевих шляхів або запалення можуть пошкодити ДНК сперми.
  • Чинники навколишнього середовища: вплив токсинів, забруднювальних речовин або важких металів.
  • Вибір способу життя: куріння, надмірне вживання алкоголю та певних рекреаційних наркотиків можуть негативно вплинути на ДНК сперми.
  • Вік: якість сперми може погіршуватися з віком, що потенційно може призвести до збільшення фрагментації ДНК.
  • Оксидативний стрес: Вплив активних форм кисню (АФК) може пошкодити ДНК у клітинах сперми.
  • Вплив тепла: Підвищена температура, наприклад, через часте відвідування сауни чи прийом гарячих ванн.
  • Променева та хіміотерапія: лікування раку може значно збільшити фрагментацію ДНК.

Тест на фрагментацію ДНК

За допомогою звичайної або розширеної спермограми можна визначити фізичні та морфологічні властивості сперматозоїдів. Однак цей вид дослідження для вивчення стану ядра клітини та її структури не підходить. Тест на фрагментацію ДНК — це спеціалізований андрологічний тест, який вимірює ступінь пошкодження або розривів ДНК сперматозоїдів у зразку сперми.  Здорові сперматозоїди несуть повний набір хромосом, носіїв ДНК, які містять генетичні інструкції для розвитку дитини.  Фрагментація — це розриви в ланцюгах ДНК. 

Як проводиться тест?

Тест на фрагментацію ДНК — це неінвазивна процедура, яка передбачає збір зразка сперми за допомогою мастурбації. Потім зразок відправляється в лабораторію для аналізу. Існує кілька методів аналізу фрагментації ДНК, але деякі з найпоширеніших включають

  • TUNEL (мічення термінального кінця дезоксинуклеотидилтрансферази dUTP): Цей метод визначає розриви в ланцюгах ДНК шляхом мічення вільних кінців флуоресцентним маркером. TUNEL є найбільш поширеним варіантом діагностики структури ДНК сперматозоїдів.
  • SCSA (аналіз структури хроматину сперматозоїдів): Цей метод використовує флуоресцентний барвник для фарбування ядер сперматозоїдів і оцінки ступеня фрагментації ДНК.
  • Аналіз COMET (одноклітинний гель-електрофорез): Цей метод вимірює ступінь пошкодження ДНК, піддаючи сперматозоїди впливу електричного поля, яке змушує фрагментовану ДНК мігрувати далі, ніж неушкоджену ДНК.
  • Тест дисперсії хроматину сперми (SCD): оцінює ступінь фрагментації ДНК шляхом аналізу моделей дисперсії ДНК сперми після денатурації.

Результати та лікування

Результати тесту на фрагментацію ДНК зазвичай подаються у вигляді відсотка сперматозоїдів з пошкодженою ДНК. Не існує загальноприйнятого порогового значення «нормального» рівня фрагментації, але зазвичай вищий рівень фрагментації асоціюється з гіршими результатами лікування безпліддя.

Якщо у чоловіка високий рівень фрагментації ДНК, не існує специфічного лікування для безпосереднього усунення пошкоджень, лікування повинно бути спрямоване на усунення причини, яка призводить до пошкодження структури ДНК. Основні рекомендації включають в себе:

  • Лікування патології яєчок (наприклад, операція з приводу варикоцеле).
  • Зміна способу життя: дотримання здорового способу життя, зокремаа збалансованої дієти, багатої на антиоксиданти, регулярні фізичні вправи та уникнення куріння та надмірного вживання алкоголю.
  • Медикаментозне лікування.
  • Зменшення стресу: керування стресом за допомогою методів релаксації, достатнього сну та підтримки психічного здоров’я.
  • Зменшення впливу токсичного та температурного чинників.

У випадку допоміжних репродуктивних технологій, є методи з відбором сперматозоїдів з потенційно кращою ДНК, які можуть бути використані для запліднення. Крім того, в крайньому випадку, можливим варіантом може бути біопсія яєчка з метою отримання сперматозоїдів з низьким рівнем фрагментації ДНК, безпосередньо з тканини яєчка.

Важливо проконсультуватись з урологом-андрологом, щоб обговорити ризики та переваги тестування на фрагментацію ДНК і розробити індивідуальний план лікування, якщо це необхідно.

Автор: Кіпоть Владислав Романович — лікар уролог, андролог.

Приходьте
на консультацію
Запис на прийом
0 800 504 205