Функції гормону при вагітності
Функції естріолу в організмі вагітної:
- активізація кровопостачання дитячого місця та матки;
- регулює тонус стінок судин;
- сприяє підготовці матки;
- активізує продукцію прогестерону;
- нормалізує енергообмін та синтез ферментів;
- стимулює підготовку грудних залоз;
- має імуносупресорну дію;
- здійснює транспорт пластичних речовин.
Причини зміни концентрації вільного естріолу можуть бути обумовлені:
Повышение активности
Понижение активности
многоплодность
терапия с использованием антибиотиков или стероидов
крупный плод
внутриутробная инфекция плода
патологии печени у матери и плода
аберрации хромосом с соответствующими синдромами
пролонгирование сроков гестации
аномалии развития зародыша
риск выкидыша
нарушение структуры и развития детского места
Підвищення активності
|
Зниження активності
|
багатоплідність
|
терапія з використанням антибіотиків або стероїдів
|
великий плід
|
внутрішньоутробна інфекція плода
|
патології печінки у матері та плода
|
аберації хромосом з відповідними синдромами
|
|
пролонгування термінів гестації
|
|
аномалії розвитку зародка
|
|
ризик викидня
|
|
порушення структури та розвитку дитячого місця
|
Також на активність гормону впливає особиста тривожність, астенія та істеричний тип характеру у вагітних. Активність гормону має добові коливання. Аналіз на естріол входить у дослідження фетоплацентарного комплексу у вагітних, але, крім цього, існують інші показання до проведення аналізу.
Показання до дослідження
При вагітності даний тест необхідний оцінки її благополучного протікання. Аналіз насамперед призначається при:
- по скільки років парі, що перевищує 35 років (мати) та 45 років (батько);
- близькоспоріднених шлюбах;
- наявності у батьків та близьких родичів пари хромосомних мутацій;
- попередніх неблагополучних вагітностей;
- вплив на організм пари шкідливих та небезпечних умов виробництва;
- лікування інфекційних захворювань на ранніх термінах гестації;
- резус-конфлікт;
- несприятливі результати апаратних та біохімічних досліджень.
Показанням до проведення досліджень також є:
- підозри на рак молочної залози;
- наявність герпевірусної інфекції у вагітної;
- естрогензалежні урогенітальні розлади.
Естріол вільний при вагітності визначають під час проведення доклінічної діагностики плацентарної недостатності та інших ризиків переривання вагітності.
Правила долабораторної підготовки
Як правильно здати аналіз на естріол, пацієнта повинен проконсультувати лікар, беручи до уваги терміни гестації та його індивідуальні особливості
- не приймати їжу за 8-12 год до здачі крові;
- не палити за 1-3 год;
- уникати фізичного та психічного навантаження за 1-2 доби;
- не приймати стероїди, антибіотики, інгібітори гормонів;
- повідомити лікаря про інсулінотерапію або гормон замісну терапію.
Терміни визначення вільного естріолу мають пряму залежність від рівня гормону. Тому лікар визначає, коли потрібно здати аналізи.
Варіанти норми
Норми естріолу вільного варіюють залежно від гестаційного періоду:
Гестаційні терміни (тижня) Норма естріолу вільного (нмоль/л)
1-4 0-1.42
5-8 1.15-1.49
9-12 1.2-5.56
13-16 4.69-10.76
17-20 9.96-18.89
2124 22.29-31.11
25-28 26.76-43.12
29-32 35.31-63.06
33-34 40.23-69.09
35-36 44.10-70.01
37-38 60.04-89.01
39-40 66.52-106.08
Вiдгуки