Внутрішньовенний наркоз — вид анестезії, який використовується для складних, тривалих хірургічних операцій, що тривають понад 15 хвилин. Діє внутрішньовенний наркоз практично відразу після введення анестезійного препарату в вену.
В яких випадках призначається внутрішньовенна анестезія
Показання до застосування загального наркозу:
- відновлення цілісності м'яких тканин;
- аборти;
- вишкрібання маткової порожнини;
- обстеження матки ручним методом;
- трахейна інтубація;
- шинування;
- лікування вивихів шляхом вправляння пошкоджених суглобів;
- проведення терапії електроімпульсного типу.
Протипоказання
Попри те, що внутрішньовенний наркоз є одним з найпоширеніших видів знеболення, переваги якого полягають у швидкій дії та м'якому виведенні з організму, така анестезія має ряд протипоказань:
- запалення стінок носоглотки;
- середня та важка форма серцевої недостатності;
- ниркова недостатність;
- захворювання печінки;
- індивідуальні алергічні реакції на окремі компоненти препарату.
Внутрішньовенний наркоз в гінекології не використовується при вагітності, бо може стати причиною важких ускладнень, негативно вплинути на нормальний розвиток плоду, спровокувати мимовільний викидень.
Які препарати застосовуються
- Внутрішньовенне знеболення має на увазі введення в вену пацієнта певних препаратів, що мають потужну знеболювальну, седативну та заколисувальну дії:
- «Кетамін»;
- «Сомбревін»;
- «Віадрил».
Внутрішньовенна анестезія найчастіше проводиться з препаратом «Кетамін». Перевага його використання полягає в блискавичному ефекті, який настає через 30–40 секунд після введення лікарського засобу в вену. Діє протягом 10 хвилин. Протипоказання до застосування — ракові новоутворення, травми мозку, інші патологічні процеси в організмі, що призводять до підвищення показників внутрішньочерепного тиску.
Найрідше внутрішньовенна анестезія проводиться із застосуванням засобу «Сомбревін», причина цього — високі ризики розвитку побічної симптоматики: судомних скорочень м'язів, розвитку анафілактичного шоку, кропивниці, надмірного збудження центральної нервової системи.
Тотальна внутрішньовенна анестезія, яка використовується для тривалих операцій, проводиться з введенням лікарського засобу «Віадрил». Цей препарат досить агресивний, має високі ризики небажаної симптоматики, застосовується разом із закисом азоту.
Найчастіше у пацієнтів, яким внутрішньовенна анестезія ставилася з використанням «Віадрилу», згодом виникає тромбоз вен нижніх кінцівок, особливо, якщо є до цього захворювання генетична схильність.
Щоб запобігти розвитку ускладнень, перед використанням того чи іншого препарату робиться проба на алергічну реакцію та нетерпимість до анестезійного засобу.
Вiдгуки