Кріоконсервація тканини яєчника — це сучасна методика, яка дозволяє жінці зберегти яйцеклітину в природному середовищі, щоб мати можливість відновити репродуктивну функцію в майбутньому. Методика передбачає забір та заморожування фрагментів коркового шару яєчника, які будуть зберігатися в рідкому азоті та (у разі потреби) можуть використовуватися для трансплантації.
Заморозка тканини яєчника — це один із сучасних методів збереження репродуктивної функції. В Україні його вже також застосовують на практиці, у тому числі в нашому медичному центрі «Мати та дитина».
Що таке кріоконсервація тканини яєчника
Заморожування оваріальної тканини — це процес її забору та консервації в рідкому азоті. Підходить для тих жінок, які на цей час мають змогу завагітніти природним шляхом, але надалі можуть мати проблеми з репродуктивною функцією (наприклад, через спеціалізоване лікування).
Використовується тканина, яка містить найбільшу кількість первинних фолікулів. При заморожуванні вона миттєво охолоджується до -196 градусів за Цельсієм, що зупиняє всі біологічні процеси. Тканина в таких умовах залишається незмінною.
Показання та кому рекомендовано
Кріоконсервація рекомендована тим жінкам, у яких виникає ризик втрати фертильності або передчасного виснаження яєчників. Також лікарі радять цю методику:
- жінкам перед хімієтерапією чи променевою терапією під час лікування онкозахворювань;
- дівчаткам до періоду статевого дозрівання (виконується забір не яйцеклітини, а саме тканини яєчника, тож статева зрілість не є обов’язковою);
- пацієнткам із високим ризиком оваріальної недостатності;
- жінкам із генетичними чи аутоімунними захворюваннями, які можуть впливати на розвиток яєчників (за показаннями лікаря);
- пацієнткам з низьким АМГ;
- жінкам, котрим необхідно провести декілька операцій на яєчниках, що може негативно вплинути на репродуктивну функцію в майбутньому.
Якщо опиратися на статистику, то здебільшого кріоконсервація тканини яєчника використовується, коли є ризик онкофертильності. При цьому жінка має бажання в майбутньому стати мамою.
Як проводяться збір та заморожування тканини
Умовно весь процес ділиться на декілька етапів: консультація, обстеження, лапароскопічний малоінвазивний забір тканини, лабораторна підготовка, заморожування та зберігання. Сама процедура займає від 20 до 40 хвилин. У процесі лікар-хірург робить декілька незначних проколів, через які виконується забір тканини, — все це відбувається під час короткого наркозу. У більшості випадків жінка після процедури цього ж або наступного дня може повернутися додому, госпіталізація не потрібна.
Тканину далі нарізають на тонкі фрагменти, оброблюють спеціальними реагентами (кріопротекторами), після чого заморожують. Все це переміщують до біобанку, де зберігають при постійній температурі -196 градусів. Скільки часу тканина, яку надалі можна використовувати для трансплантації та повернення фертильності, залишається «дієвою»? Необмежений час, адже всі біологічні процеси зупиняються.
Як виконується трансплантація
Є два ключових методи трансплантації тканини яєчника:
- ортотопічний;
- гетеротопічний.
Який варіант буде кращим та ефективнішим, визначається індивідуально лікарем. Пересаджені фрагменти потім приживаються, в них відновлюється кровообіг, вони починають виробляти гормони, які стимулюють формування фолікулів.
Переваги та ефективність методу
Ключові переваги збереження репродуктивної функції через кріоконсервацію та трансплантацію тканин яєчника:
- не потребує гормональної стимуляції, яка може нашкодити здоров’ю жінки за певних обставин;
- підходить для дівчат та жінок майже будь-якого віку;
- після трансплантації можлива звичайна вагітність;
- відновлення гормонального балансу відбувається природним шляхом;
- завдяки одному забору можна забезпечити декілька трансплантацій у майбутньому.
Метод не дає 100% гарантії, проте має науково доведену ефективність. Порівняння різних методів збереження фертильності:
| Метод | Кому підходить | Що заморожується | Чи можлива природна вагітність | Чи необхідна стимуляція |
|---|---|---|---|---|
| Кріоконсервація тканин яєчника | Жінки, дівчата, онкологічні пацієнтки | Фрагмент тканини | Так | Ні |
| Кріоконсервація яйцеклітин | Жінки від 18 до 40 років | Статеві клітини | Ні (потрібно ЕКЗ) | Так |
| Заморожування ембріонів | Пари | Ембріони | Ні (потрібно ЕКЗ) | Так |
Наш підхід та технології
У медичному центрі «Мати та дитина» застосовуються міжнародні стандарти роботи з кріоматеріалом. Ми використовуємо сертифіковані кріопротектори, сучасні системи контролю температури, подвійний контроль безпеки, окремі кріобанки. Кожен пацієнт отримує комплексний супровід, починаючи з консультації та обстеження.
Записатися на консультацію можна на нашому сайті. Вартість процедури визначається індивідуально, передбачає первинний огляд у репродуктолога, додаткові обстеження, забір тканини, лабораторне заморожування, зберігання тканини в кріобанку.
Попіклуйтеся про збереження можливості стати батьками заздалегідь та звертайтеся до нашого центру репродуктивної медицини «Мати та дитина»! Заздалегідь неможливо знати, чи не виникнуть проблеми з фертильністю в майбутньому. Кріоконсервація тканини яєчника — це один із сучасних та надійних методів відновлення репродуктивної функції.
Список використаної літератури
- Donnez J., Dolmans M.M. Ovarian tissue freezing: current status and future prospects. Human Reproduction Update.
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Fertility preservation in patients undergoing gonadotoxic therapy: a committee opinion.
- Poirot C., Fortin A., Lacorte J. Preservation of fertility in children treated for cancer.
