0 800 504 205

(Вартість дзвінків згідно тарифів Вашого оператора)

Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00

Як нас знайти?
Кабінет пацієнта

Міома матки: лікування, причини, симптоми

Поділитись:

Що являє собою міома матки

Міома матки — новоутворення, яке є пухлиною з клітин м'язової та сполучної тканини матки. Ці пухлини доброякісні, тому вони не загрожують життю, але можуть суттєво погіршувати його якість. Міоми надзвичайно поширені, вони виявляються у 20% жінок дітородного віку. Гінекологи рекомендують цю цифру як мінімум подвоювати, тому що нерідко міоми нічим не виявляють себе й тому не діагностуються.

Пухлина може бути одним вузлом або кластером з декількох вузлів. Вона може розміщуватися в стінці матки (інтрамуральні), із зовнішнього боку матки (субсерозні), під слизовою оболонкою матки (субмукозні), проростати в порожнину матки, бути на ніжці або без неї. Саме тому симптоми міоми так різняться.

Розміри коливаються від 1 мм до 20 см, а в літературі описані й гігантські міоми завбільшки за кавун. У клінічній практиці розмір міоми визначають, порівнюючи зі збільшенням матки на певному терміні вагітності: міома 6 тижнів, міома 10 тижнів тощо.

Міома матки: причини

Розвиток міоми має зв'язок з гормонами, особливо з естрогеном. На це вказує той факт, що ці пухлини не зустрічаються до появи менструацій та інволюціонують після їх припинення, тобто у менопаузі. На гормональне походження вказує і те, що міоми часто пов'язані із зайвою вагою. Однак вірогідно причини появи міоми матки не встановлено.

До несприятливих чинників належать :

  • Вік — найчастіше міоми розвиваються до 35 років.
  • Ранній початок менструацій.
  • Пізня перша вагітність, пізніше 30 років.
  • Генетична схильність.

За умови наявній схильності можливість появи міоми збільшують деякі продукти. Так, встановлено вплив червоного м'яса, кофеїну та алкоголю.

Симптоми

Часто міома матки розвивається, нічим не проявляючи себе. Якщо вона не росте чи росте повільно, жінка може не підозрювати про неї все життя. Такі міоми бувають випадковими знахідками під час обстеження матки з іншого приводу.

В інших випадках пухлина має симптоми, які залежать від виду пухлини, її розміру, стану організму. Найчастішим проявом, який спонукає звернутися до лікаря, є кровотеча. Кровотеча може мати різну інтенсивність, від незначних виділень типу мазання до досить інтенсивних і регулярних, що призводять до значної крововтрати та розвитку анемії. Кровотечі можуть бути менструальними, коли під час менструації кров виділяється набагато рясніше, ніж у нормі, та міжменструальними.

Крім цього, бувають й інші симптоми:

  • відчуття тяжкості, дискомфорт внизу живота, здуття живота;
  • прискорене сечовипускання, проблемне сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура після сечовипускання, підтікання сечі;
  • запори;
  • біль в попереку;
  • дискомфорт чи болючість під час статевого акту;
  • звичний викидень;
  • безпліддя.

Коли через часті та рясні кровотечі розвивається анемія, то жінка відчуває слабкість, швидку стомлюваність, напади запаморочення. Вона погано переносить фізичне навантаження, з'являється дзвін у вухах і темні плями перед очима, задишка. Про анемію може говорити й поява дивних харчових уподобань, наприклад, бажання їсти крохмаль, крейду або навіть землю.

Діагностика

Основний метод, за допомогою якого виявляється міома матки, — УЗД. Щоб воно було максимально інформативним, його потрібно виконувати на 5–7 день менструального циклу, тобто відразу після завершення менструації. Саме тоді ендометрій ще не досягає значної товщини, це дає змогу виявити навіть маленькі вузли. Точність УЗД висока, але не завжди достатня: іноді зміна ехогенності тканин призводить до хибного діагнозу.

Найточнішим методом є МРТ, магнітно-резонансна терапія. Вона дає можливість отримати вичерпні відомості про пухлинні вузли, їх розмір, кількість, положення в матці. Її призначають, коли результати УЗД потребують уточнення.

Гістероскопія — ще один варіант діагностики міоми, проте він інформативний лише щодо міом, що є в порожнині матки. Перевагою методу є можливість одразу видалити пухлину.

Міома матки: лікування

Лікувальна тактика залежить від розміру пухлини та вираженості симптомів. Більшість лікарів зараз схиляються до думки, що якщо міома матки невелика й нічим себе не проявляє, лікування не потрібно. У цьому випадку призначається динамічний нагляд — періодичний контроль за допомогою УЗД, щоб не пропустити ріст пухлини, якщо він буде.

В інших випадках лікування потрібне. Воно може бути консервативним та хірургічним.

Консервативні засоби:

  • Гормональні контрацептиви. Якщо міома не субмукозна, її розмір не перевищує 5 см, матка не більше ніж 10 тижнів та порожнина матки не деформована, внутрішньоматкова гормональна спіраль (Мірена) може бути корисною. Спіраль постійно виділяє певну кількість гормонів, яка стабілізує гормональний фон. Як наслідок пухлина зменшується у розмірі, нові вузли не утворюються. Схожий терапевтичний ефект можуть створити оральні контрацептиви.
  • Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ) також зменшують міому матки. На жаль, дія триває лише на час вживання, після припинення все повертається. Тому їх часто використовують для зменшення пухлини перед хірургічним видаленням.

Якщо міома матки велика або якщо вона спричиняє симптоми й не піддається консервативному лікуванню, на допомогу приходить оперативна гінекологія. Є кілька варіантів хірургічного лікування міоми матки:

  • Радіочастотна абляція. Це малоінвазивний метод, коли пухлинна тканина руйнується за допомогою радіочастотної дії.
  • Емболізація маткових артерій. Ефективний і щадний метод, який полягає у блокуванні артерій, що живлять міому. Як наслідок вона не отримує кровопостачання та інволюціонує, а тоді відмирає.
  • Ендоскопічна міомектомія. Метод полягає у видаленні міоматозних вузлів за допомогою гістероскопії або лапароскопії, залежно від того, де саме в матці розташована пухлина.
  • Гістеректомія. Це радикальний метод, коли матка видаляється повністю. Гістеректомія застосовується при великих міомах, сильних кровотечах, у жінок, які вже не збираються вагітніти. Видалення матки без видалення яєчників не призводить до порушення гормонального фону та не спричиняє менопаузи, хоча менструації відсутні.

Вибір методу лікування залежить від багатьох чинників, зокрема від можливостей конкретної клініки. Якщо жінка хоче зберегти можливість виносити дитину, використовують щадні методи. Виникає питання: якими є допустимі розміри міоми матки, що дають змогу не видаляти її хірургічно? Заведено вважати, що можна не видаляти окремий вузол менш ніж 5 см, а у разі множинних вузлів розмір матки не має перевищувати 12 тижнів. Проте можливі варіанти. Наприклад, порівняно невеликий субмукозний вузол може спричиняти часті рясні кровотечі, тому його потрібно видалити. Видалення також потребують пухлини, які ростуть у порожнині матки та перешкоджають вагітності.

Міома матки та вагітність

Вагітність у разі міомі матки можлива, але можливе й те, що пухлина перешкоджатиме її наступу. Іноді пухлина всередині матки не дає змогу ембріону імплантуватися в стінку або не дає розвиватися, спричиняючи переривання вагітності.

Вагітність може спровокувати ріст міоми, іноді це стає проблемою для виношування, спричиняючи передчасні пологи. Іншими ускладненнями можуть стати відшарування плаценти або затримка розвитку плода. Міоми великого розміру можуть перешкодити плоду перевернутися у правильне положення перед пологами, призводячи до тазового передлежання або неправильного положення голівки. У цьому випадку виникає потреба у кесаревому розтині.

Схожі новини
Корпоративний журнал "Мати та дитина". Випуск #1
Корпоративний журнал "Мати та дитина". Випуск #1
Детальнiше
План Б - Випуск #3
План Б - Випуск #3
Детальнiше
IFRM 2017 "Особливості ведення вагітності після ЕКЗ"
IFRM 2017 "Особливості ведення вагітності після ЕКЗ"
Детальнiше
Новини від 28.08.18 - Винярський Ярослав Михайлович
Новини від 28.08.18 - Винярський Ярослав Михайлович
Детальнiше
Вебінар: Секрети спермограми. Лікар уролог Потапчук С.
Вебінар: Секрети спермограми. Лікар уролог Потапчук С.
Детальнiше
Право на податкову знижку
Право на податкову знижку
Детальнiше
Вебінар: Невдалі спроби ДРТ або що таке не щастить і як з цим боротись. Воробей-Вихівська Віра
Вебінар: Невдалі спроби ДРТ або що таке не щастить і як з цим боротись. Воробей-Вихівська Віра
Детальнiше
Вебінар: позаматкова вагітність чому? як та які перспективи? Лікар Воробей-Вихівська Віра
Вебінар: позаматкова вагітність чому? як та які перспективи? Лікар Воробей-Вихівська Віра
Детальнiше
Вебінар: Як завагітніти? хто такий репродуктолог? Лікар репродуктолог Вацик Мирослава
Вебінар: Як завагітніти? хто такий репродуктолог? Лікар репродуктолог Вацик Мирослава
Детальнiше
Вебінар: Пренатальні скринінги. Лікар генетик Єлесічева Олена
Вебінар: Пренатальні скринінги. Лікар генетик Єлесічева Олена
Детальнiше
Сурогатне материнство: сучасні тенденції
Сурогатне материнство: сучасні тенденції
Детальнiше
Конференція "Мультидисциплінарний підхід до проблеми невдалих спроб ДРТ"
Конференція "Мультидисциплінарний підхід до проблеми невдалих спроб ДРТ"
Детальнiше
Вебінар: Хто такий ембріолог. Михайленко Євгенія
Вебінар: Хто такий ембріолог. Михайленко Євгенія
Детальнiше
​Офіційні правила та умови проведення розіграшу
​Офіційні правила та умови проведення розіграшу
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок
ЕКЗ в подарунок
Детальнiше
Материнство - каталізатор жіночого потенціалу: 8 принципів щасливої родини від Наталії Данкович
Материнство - каталізатор жіночого потенціалу: 8 принципів щасливої родини від Наталії Данкович
Детальнiше
Мультидисциплінарний підхід до проблеми невдалих спроб ДРТ 27/09/2019
Мультидисциплінарний підхід до проблеми невдалих спроб ДРТ 27/09/2019
Детальнiше
Вебінар: Гід по контрацепції, які є варіанти? Лікар Нікітіна Анастасія
Вебінар: Гід по контрацепції, які є варіанти? Лікар Нікітіна Анастасія
Детальнiше
Мрія здійсниться, ми допоможемо!
Мрія здійсниться, ми допоможемо!
Детальнiше
Відгук: лікар Нікітіна Анастасія
Відгук: лікар Нікітіна Анастасія
Детальнiше
Як здійснити онлайн оплату послуг?
Як здійснити онлайн оплату послуг?
Детальнiше
Вітаємо в команді нового генерального директора
Вітаємо в команді нового генерального директора
Детальнiше
Зміни в роботі медичного центру на Макіївській 8
Зміни в роботі медичного центру на Макіївській 8
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 22 06 2020
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 22 06 2020
Детальнiше
Вебінар: Ендокринне безпліддя. Базова інформація.
Вебінар: Ендокринне безпліддя. Базова інформація.
Детальнiше
Правила відвідування медичного центру
Правила відвідування медичного центру
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 05 08 2020
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 05 08 2020
Детальнiше
Статистика успішності програм лікування безпліддя
Статистика успішності програм лікування безпліддя
Детальнiше
Політика приватності для використання мобільної програми
Політика приватності для використання мобільної програми
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 08 09 2020
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 08 09 2020
Детальнiше
Українська народна премія - 2020: МЦ "Мати та дитина" - Переможець у номінації Клініка репродуктивної медицини 2020 року
Українська народна премія - 2020: МЦ "Мати та дитина" - Переможець у номінації Клініка репродуктивної медицини 2020 року
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 27 10 2020
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 27 10 2020
Детальнiше
Нові пакети спостереження вагітності
Нові пакети спостереження вагітності
Детальнiше
Привітання з Новим роком 2021! Графік роботи на новорічні свята
Привітання з Новим роком 2021! Графік роботи на новорічні свята
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 24 12 2020
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 24 12 2020
Детальнiше
10 фактів про запліднення
10 фактів про запліднення
Детальнiше
#нашісестри Макіївська 8
#нашісестри Макіївська 8
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 31 03 2021
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 31 03 2021
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок  01.06.21-15.07.21
ЕКЗ в подарунок 01.06.21-15.07.21
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 15 07 2021
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 15 07 2021
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 25 12 2021
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 25 12 2021
Детальнiше
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 15 10 2021
ЕКЗ в подарунок: вітаємо переможців #лелекаприлетить 15 10 2021
Детальнiше
Графік роботи на новорічні свята
Графік роботи на новорічні свята
Детальнiше
Нова послуга на Героїв Сталінграда: Онкоскринінг «Впевнена та здорова»
Нова послуга на Героїв Сталінграда: Онкоскринінг «Впевнена та здорова»
Детальнiше
Графік роботи
Графік роботи
Детальнiше
Зберігання кріоконсервованого матеріалу
Зберігання кріоконсервованого матеріалу
Детальнiше
Відновлення роботи філії медичного центру «Мати та дитина» у Львові
Відновлення роботи філії медичного центру «Мати та дитина» у Львові
Детальнiше
Відновили роботу всі медичні центри: Київ, Львів та Житомир
Відновили роботу всі медичні центри: Київ, Львів та Житомир
Детальнiше
Вітаємо переможців
Вітаємо переможців
Детальнiше
Як визначити найбільш сприятливі для зачаття дні
Як визначити найбільш сприятливі для зачаття дні
Детальнiше
Оголошення переможців ЕКЗ в подарунок*  24.08.- 29.09.2022
Оголошення переможців ЕКЗ в подарунок* 24.08.- 29.09.2022
Детальнiше
​Офіційні правила та умови проведення програми #націягероїв 6 програм ЕКЗ
​Офіційні правила та умови проведення програми #націягероїв 6 програм ЕКЗ
Детальнiше
6 безкоштовних* програм ЕКЗ для ЗСУ та ВПО
6 безкоштовних* програм ЕКЗ для ЗСУ та ВПО
Детальнiше
Донорство яйцеклітин: інформація для охочих стати донором
Донорство яйцеклітин: інформація для охочих стати донором
Детальнiше
Інформація перед візитом
Інформація перед візитом
Детальнiше
Оголошення переможців акції #націягероїв
Оголошення переможців акції #націягероїв
Детальнiше
БЕЗКОШТОВНА* програма ЕКЗ з лікарем Ольгою Багатько
БЕЗКОШТОВНА* програма ЕКЗ з лікарем Ольгою Багатько
Детальнiше
Нові герої соціального проекту  #лелекаприлетить - ЕКЗ в подарунок* з Ольгою Багатько
Нові герої соціального проекту #лелекаприлетить - ЕКЗ в подарунок* з Ольгою Багатько
Детальнiше
Графік роботи на новорічні свята
Графік роботи на новорічні свята
Детальнiше
Кріозберігання репродуктивних клітин для ЗСУ та НГУ
Кріозберігання репродуктивних клітин для ЗСУ та НГУ
Детальнiше
Оголошення переможців ЕКЗ в подарунок* - 15.05.2023
Оголошення переможців ЕКЗ в подарунок* - 15.05.2023
Детальнiше
Як завагітніти крім ЕКЗ
Як завагітніти крім ЕКЗ
Детальнiше
Цитомегаловірус під час вагітності
Цитомегаловірус під час вагітності
Детальнiше
Що таке естрогени
Що таке естрогени
Детальнiше
Міома матки: лікування, причини, симптоми
Міома матки: лікування, причини, симптоми
Детальнiше
На якому терміні можна дізнатися стать дитини
На якому терміні можна дізнатися стать дитини
Детальнiше
Хто такий уролог
Хто такий уролог
Детальнiше
Хто такий андролог
Хто такий андролог
Детальнiше
Полікістоз яєчників (СПКЯ): симптоми, лікування
Полікістоз яєчників (СПКЯ): симптоми, лікування
Детальнiше
Пакет ведення вагітності «Преміум 2»
Пакет ведення вагітності «Преміум 2»
Детальнiше
Від кого з батьків залежить стать дитини?
Від кого з батьків залежить стать дитини?
Детальнiше
Завмерла вагітність на ранніх стадіях
Завмерла вагітність на ранніх стадіях
Детальнiше
Як підвищити лібідо у чоловіків та жінок?
Як підвищити лібідо у чоловіків та жінок?
Детальнiше
Лазерна епіляція під час вагітності
Лазерна епіляція під час вагітності
Детальнiше
Секс під час вагітності
Секс під час вагітності
Детальнiше
Гістероскопія: популярні запитання до лікаря
Гістероскопія: популярні запитання до лікаря
Детальнiше
Вакцинація від ВПЛ
Вакцинація від ВПЛ
Детальнiше
Позаматкова вагітність
Позаматкова вагітність
Детальнiше
Цистит у чоловіків
Цистит у чоловіків
Детальнiше
Менструальний цикл
Менструальний цикл
Детальнiше
Ембріотрансфер
Ембріотрансфер
Детальнiше
Рекомендації ESHRE щодо повторної невдачі імплантації
Рекомендації ESHRE щодо повторної невдачі імплантації
Детальнiше
Оголошення переможців ЕКЗ в подарунок*  13.07.- 24.08.2023
Оголошення переможців ЕКЗ в подарунок* 13.07.- 24.08.2023
Детальнiше
Дисплазія шийки матки
Дисплазія шийки матки
Детальнiше
Молочниця (кандидоз)
Молочниця (кандидоз)
Детальнiше
Лікування захворювань, що передаються статевим шляхом
Лікування захворювань, що передаються статевим шляхом
Детальнiше
Неінвазивний пренатальний тест
Неінвазивний пренатальний тест
Детальнiше
Вітаємо переможців #лелекаприлетить
Вітаємо переможців #лелекаприлетить
Детальнiше
Графік роботи на новорічні свята
Графік роботи на новорічні свята
Детальнiше
Припливи при клімаксі
Припливи при клімаксі
Детальнiше
Чек-Ап для чоловіків у Києві, Львові, Житомирі
Чек-Ап для чоловіків у Києві, Львові, Житомирі
Детальнiше
Аналіз на безпліддя у жінок у Києві, Львові, Житомирі
Аналіз на безпліддя у жінок у Києві, Львові, Житомирі
Детальнiше
Молочниця у чоловіків
Молочниця у чоловіків
Детальнiше
Роль фолієвої кислоти під час вагітності
Роль фолієвої кислоти під час вагітності
Детальнiше
Всі новини та статті
Приходьте
на консультацію
Запис на прийом
0 800 504 205