Це історія з практики лікаря репродуктолога медичного центру «Мати та дитина» — Резніченко Ірини. У 2025 році до лікаря звернулася пацієнтка, якій було 42 роки. До цього вона ніколи не проходила програму ЕКЗ і жодного разу не мала вагітності.
За її плечима були роки очікування, переживань та непрості консультації, після яких вона чула одну й ту саму думку: «У вашому випадку лише донорська яйцеклітина».
У репродуктивній медицині після 40 років шанси на вагітність із власними яйцеклітинами дійсно знижуються. Це пов’язано не лише зі зменшенням кількості яйцеклітин, а й зі зміною їхньої якості та збільшенням ризику генетичних порушень в ембріонах. Саме тому багатьом жінкам у цьому віці можуть рекомендувати програми з донорськими ооцитами.
На прийом вона прийшла зі сльозами, але все ж хотіла спробувати отримати власну яйцеклітину та дати шанс вагітності саме зі своїм генетичним матеріалом.
Результати обстеження
Обстеження показали складну клінічну картину:
- АМГ — 0,45
- ФСГ — 18
- чоловічий фактор безпліддя, чоловікові на той момент було 58 років
АМГ — антимюлерів гормон, один із показників оваріального резерву, тобто запасу яйцеклітин у яєчниках. Низький показник АМГ може свідчити про зменшення кількості яйцеклітин.
ФСГ — фолікулостимулюючий гормон. Його підвищений рівень часто є ознакою того, що яєчники працюють із більшим навантаженням.
Підготовка до програми ЕКЗ
Перед початком програми провели гістероскопію, оскільки було виявлено поліп ендометрію.
Гістероскопія — це малоінвазивна процедура, яка дозволяє оглянути порожнину матки та за потреби видалити утворення, що можуть заважати настанню вагітності або імплантації ембріона. Поліп видалили, а ендометрій був у задовільному стані для подальших етапів.
Одна яйцеклітина — один шанс
Прогнози були стриманими. Через низький оваріальний резерв під час стимуляції вдалося отримати лише один фолікул. Це означало лише одну яйцеклітину. Але інколи вирішальним стає не кількість, а шанс, який варто використати.
Із цієї єдиної яйцеклітини вдалося отримати один ембріон. Для того щоб оцінити його генетичний стан, було проведено доімплантаційне генетичне тестування методом NGS.
NGS — сучасний метод генетичного аналізу ембріонів, який допомагає оцінити кількість хромосом та виявити можливі генетичні порушення ще до перенесення ембріона в порожнину матки. За результатами тестування ембріон був рекомендований до перенесення.
Щасливе завершення історії
У липні 2025 року відбулося перенесення ембріона. Сьогодні їхньому малюку вже 1,5 місяця.
Ця історія з практики лікаря Резніченко Ірини нагадування про те, що навіть у складних випадках важливо оцінювати ситуацію індивідуально. Іноді шлях до батьківства починається саме там, де хтось інший уже не бачив можливостей.
