Трубне безпліддя — це тип жіночого безпліддя, який часто може залишатися безсимптомним протягом тривалого часу. Зазвичай за трубного безпліддя немає нормальних виділень, дискомфорту або болю, які б вказували на проблему.
Багато жінок дізнаються про цю проблему лише після невдалих спроб завагітніти та подальшого обстеження на прохідність маткових труб у клініці репродуктивної медицини.
У всьому світі на непрохідність маткових труб припадає приблизно 40–55% випадків безпліддя.
Причини трубного безпліддя
Непрохідність маткових труб може бути обумовлена аномалією, тобто вродженою недорозвиненістю або структурною зміною органу. Але основними причинами трубного чинника безпліддя є:
- Інфекції, а саме сальпінгоофорит, який найчастіше викликають хламідії, мікоплазми, уреаплазми гонококи та кишкова паличка.
- Ендометріоз, оскільки цей стан провокує появу спайок у маткових трубах, порушуючи нормальний процес овуляції та знижуючи «функціональність» ендометрію в матці.
- Хірургічні процедури в ділянці черевної порожнини і малого таза, зокрема аборт.
Переохолодження організму підвищує ризик запалення маткових труб і розвитку спайок. Тому жінкам варто завжди одягатися тепло в холодну пору року. Це простий, але дієвий спосіб потурбуватись про своє здоров'я.
Симптоми трубного безпліддя
Основні симптоми, які можуть вказувати на непрохідність маткових труб:
- Нездатність завагітніти після 12 місяців регулярного незахищеного статевого акту.
- Періодичний біль внизу живота.
- Інтенсивний біль у ділянці яєчника, який може свідчити про перекрут.
- Болючі менструації.
Важливо відзначити, що менструальна кровотеча зазвичай є навіть у разі закупорки маткових труб.
Види трубного безпліддя
Гiнекологи розрiзняють наступнi види трубного безпліддя:
- Повне трубне безпліддя: Діагностується, коли одна або обидві маткові труби повністю заблоковані, що унеможливлює проходження яйцеклітини. Повна закупорка часто є результатом серйозного запалення, великої рубцевої тканини або наявності спайок, викликаних інфекціями, ендометріозом або хірургічними ускладненнями. Жінки з таким діагнозом зазвичай не можуть завагітніти природним шляхом і потребують сучасного лікування безпліддя, наприклад ЕКЗ.
- Часткове трубне безпліддя: За цього типу лише частина однієї або обох труб заблокована або пошкоджена, маючи деякий ступінь функціональності. Часткова непрохідність може бути наслідком локалізованих рубців, незначних спайок або накопичення рідини (гідросальпінкс). У деяких випадках зачаття можливе, але ризик позаматкової вагітності значно зростає. Лікування безпліддя все ще може знадобитися.
Що робити, якщо у вас діагностували трубне безпліддя?
Сучасна медицина та технологiї пропонують консервативне та хірургічне лікування безпліддя трубного походження в Києві, Львові, Житомирі. Якщо інфекція визначена як причина безпліддя, гінекологи медичних центрів «Мати та дитина» назначають план лікування з поєднанням медикаментів і хірургічного втручання.
Пріоритетною хірургічною процедурою є лапароскопія, під час якої видаляють рубцеву тканину, що перекриває фаллопієві труби. Лапароскопія виконується через невеликі проколи в черевній порожнині за допомогою сучасних оптичних і хірургічних інструментів. За допомогою цієї мінімально інвазивної техніки легко проводити точне втручання з мінімальною травмою, скорочуючи час відновлення та гаратуючи ефективні результати.
На жаль, багато жінок зволікає з належним лікуванням, покладаючись лише на медикаменти. Таке недостатнє лiкування може призвести до втрати часу та погіршення стану. Без своєчасного та ефективного втручання iнфекцiї та ендометріоз можуть спричинити незворотні зміни в маткових трубах. Їх анатомія деформується, і вони втрачають свою важливу транспортну функцію, що зрештою призводить до трубного безпліддя.
У деяких випадках за серйозного пошкодження маткових гiнекологи можуть радити їх видалення. Але це не вирок, тому що однієї здорової маткової труби часто достатньо для природного зачаття. Навіть якщо обидві маткові труби видалені, це ще не кінець шляху до батьківства. Відсутність маткових труб не перешкоджає зачаттю завдяки ЕКЗ.
Що кажуть дослiдження?
Дослiдження «Аналіз клінічної ефективності лапароскопії та гістероскопії в лікуванні трубного безпліддя» за 2021 рік мало за мету оцінити ефективність лапароскопії та гістероскопії в лікуванні трубного чинника безпліддя та спрогнозувати результати післяопераційної вагітності.
Було проведено аналіз 278 пацієнток у Першій народній лікарні Юньнань у 2018 році. Пацієнтки були згруповані на основі тазових спайок, гідросальпінксу, перекруту маткових труб і пошкодження фімбрій.
Iз 278 пацієнток 129 завагітніли (46,4%), у 29 настала позаматкова вагітність (22,48%). Отже, лапароскопія та гістероскопія ефективно лікують трубний чинник безпліддя, але серйозне пошкодження маткової труби негативно впливає на результати вагітності та підвищує ймовірність позаматкової вагітності.
Консультацiя гінеколога в Києві, Львові, Житомирі
Щоб записатись на консультацію до гінеколога, залиште заявку на нашому сайті або зателефонуйте за вказаним номером. Команда медичних центрів «Мати та дитина» вже понад 17 років успішно лікує безпліддя та допомагає парам стати батьками. Своєчасне лікування має вирішальне значення, оскільки це значно підвищує шанси на успішну вагітність.
Автор: Кондратюк Оксана Вячеславівна – акушер-гінеколог.
Джерела:
