Низький оваріальний резерв — одна з найскладніших проблем у сучасній репродуктивній медицині. Жінки з низьким АМГ та слабкою відповіддю на стимуляцію часто отримують обмежену кількість зрілих яйцеклітин або взагалі не доходять до етапу перенесення ембріона. У таких випадках лікування низького оваріального резерву потребує нестандартних рішень, адже класичні IVF-протоколи не завжди дозволяють реалізувати репродуктивний потенціал пацієнтки.
Саме тому дедалі більшого значення набувають сучасні методи стимуляції IVM, які дозволяють працювати навіть з незрілими ооцитами. Однією з таких технологій є Rescue IVM — підхід, що відкриває додаткові можливості для пацієнток зі зниженим оваріальним резервом.
Що таке Rescue IVM: просте пояснення технології
Rescue IVM (Rescue In Vitro Maturation) — це лабораторне дозрівання незрілих ооцитів після їх отримання під час стандартного стимульованого циклу. Метод застосовують тоді, коли під час пункції частина яйцеклітин перебуває на стадіях GV або MI та не готова до запліднення.
Чому Rescue IVM особливо важливий при низькому АМГ
Для жінок з низьким оваріальним резервом кожна яйцеклітина має критичне значення. Метод дозволяє:
- використати незрілі ооцити, які раніше вважалися непридатними;
- підвищити кількість ембріонів без збільшення гормонального навантаження;
- покращити результати у пацієнток з поганою відповіддю на стимуляцію.
Саме тому Rescue IVM розглядають як перспективний протокол для лікування низького АМГ та альтернативу агресивній стимуляції.
Як проходить процес Rescue IVM
Процес включає кілька послідовних етапів:
- забір ооцитів після стандартної стимуляції та тригера hCG;
- відбір незрілих яйцеклітин (GV, MI);
- ін витро дозрівання ооцитів у спеціалізованих середовищах протягом 24-48 годин;
- оцінка зрілості та проведення ICSI після досягнення стадії MII;
- культивування ембріонів за стандартними IVF-протоколами.
Такий підхід дозволяє реалізувати потенціал клітин, які раніше вважалися непридатними.
Ефективність та наукові дані
Згідно з даними досліджень 2025 року, Rescue IVM демонструє високі показники ефективності:
- дозрівання ооцитів MI→MII — 57%, GV→MII — 68%;
- до 89% ооцитів MI дозрівають протягом першої доби;
- у циклах з <9 зрілими яйцеклітинами Rescue IVM підвищує показники клінічної вагітності до 56% та живонародження до 65%.
У середньому Rescue IVM забезпечує 1,5 додаткового ембріона, що особливо важливо для пацієнток з низьким резервом.
Переваги Rescue IVM та перспективи розвитку
Ключові переваги методу:
- мінімізація гормонального навантаження;
- підвищення шансів на вагітність без повторних стимуляцій;
- можливість застосування у складних клінічних випадках.
Сучасні ембріологічні технології, включно з AI-аналізом цитоплазматичних рухів, морфометричними моделями та біомеханічною оцінкою ооцитів, відкривають нові перспективи персоналізованого відбору клітин для Rescue IVM. Чим Rescue IVM може бути корисним при низькому оваріальному резерві:
| Клінічна ситуація | Що дає Rescue IVM |
|---|---|
| Низький АМГ | Можливість використати незрілі ооцити |
| Мала кількість зрілих яйцеклітин | Додаткові ембріони для перенесення |
| Слабка відповідь на стимуляцію | Підвищення ефективності одного циклу |
| Обмежений ресурс часу | Максимум результату без повторної стимуляції |
| Попередні невдалі спроби IVF | Альтернативний шлях підвищення шансів |
«У медичному центрі «Мати та дитина» Rescue IVM розглядають не як експеримент, а як інструмент персоналізованої репродуктивної медицини, особливо для пацієнток, у яких стандартні протоколи не дають очікуваного результату», — цитата спеціалістів бренду.
Висновки
Rescue IVM — це клінічно обґрунтований інструмент допоміжних репродуктивних технологій для жінок з низьким оваріальним резервом. Для пацієнток з низьким АМГ та слабкою відповіддю на стимуляцію цей метод дозволяє використати кожну можливу яйцеклітину та підвищити шанси на отримання якісних ембріонів у межах одного циклу.
У медичному центрі «Мати та дитина» Rescue IVM застосовується як частина персоналізованого підходу після детальної оцінки оваріального резерву, відповіді на стимуляцію та ембріологічних показників. Саме індивідуальний вибір протоколу часто стає вирішальним фактором успіху.
Якщо у вас низький АМГ, попередні невдалі спроби ЕКЗ або сумніви щодо стандартних протоколів, запишіться на консультацію до репродуктолога медичного центру «Мати та дитина». Фахівець оцінить ситуацію та підкаже, чи може Rescue IVM стати оптимальним рішенням саме у вашому випадку.
Література
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. In vitro maturation: a committee opinion. Fertility and Sterility, 2023.
- Walls M., et al. Rescue IVM outcomes in poor ovarian responders. Human Reproduction, 2025.
- Coticchio G., et al. Oocyte competence and in vitro maturation strategies. Reproductive BioMedicine Online, 2024.
- Li Y., et al. AI-based assessment of oocyte cytoplasmic dynamics. Fertility and Sterility, 2025.
- Meta-analysis on Rescue IVM and Rescue ICSI outcomes in low ovarian reserve patients. Human Reproduction Update, 2025.
