Цервіцит: причини, ознаки та лікування

Цервіцит — це запальне захворювання шийки матки, яке часто протікає безсимптомно, але здатне серйозно впливати на жіноче здоров’я. З часом воно може викликати неприємні відчуття, порушення менструального циклу й ускладнювати репродуктивні плани. 

Без лікування запалення підвищує ризик безпліддя, проблем під час вагітності та навіть передракових змін. Саме тому важливо знати перші ознаки та своєчасно проходити гінекологічний огляд, адже рання діагностика та правильно підібрана терапія дозволяють повністю відновити здоров’я.

Причини розвитку цервіциту

Основними факторами, що провокують цервіцит у жінок, є інфекційні та неінфекційні чинники. У більшості випадків запалення спричиняють патогенні мікроорганізми, які передаються статевим шляхом, але не менш важливу роль відіграють і зовнішні травмуючі впливи.

Найпоширеніші причини цервіциту:

1. Статеві інфекції. Найчастіше запалення шийки матки виникає на тлі хламідіозу, гонореї, трихомоніазу, мікоплазмозу та кандидозу. Вірусні інфекції, зокрема вірус папіломи людини (ВПЛ) та герпес, теж мають значний вплив.
2. Бактеріальний дисбаланс. Порушення нормальної мікрофлори піхви (бактеріальний вагіноз) знижує захисні властивості слизової й створює умови для розвитку запалення.
3. Травматичні фактори. Цервіцит може з’явитися після абортів, пологів, гінекологічних втручань або встановлення внутрішньоматкової спіралі.
4. Гормональні порушення. Низький рівень естрогенів призводить до стоншення слизової шийки матки, що робить її більш вразливою до інфекцій.
5. Алергічні реакції. Запалення провокують засоби інтимної гігієни, лубриканти, сперміциди чи навіть латекс презервативів, що викликають подразнення слизової.
6. Зниження імунітету. Хронічні захворювання, стреси, неправильне харчування й шкідливі звички також підвищують ризик запалення.

Цікаво! У багатьох жінок одночасно поєднуються кілька причин цервіциту, наприклад, статева інфекція й ослаблений імунітет. Це ускладнює перебіг захворювання та робить лікування довшим.

Коли причина хвороби відома, то з’являється шанс не лише вилікувати її, а й повернути собі спокій та впевненість у завтрашньому дні.

Симптоми та перші прояви цервіциту

Цервіцит часто має прихований перебіг, особливо на ранніх стадіях. Жінка може почуватися абсолютно здоровою, і саме це робить захворювання небезпечним. Проте з часом запалення шийки матки дає про себе знати характерними ознаками.

Основні симптоми цервіциту:

• патологічні виділення з піхви (слизові, гнійні або з неприємним запахом);
• біль та відчуття дискомфорту внизу живота;
• печіння чи біль під час сечовипускання;
• дискомфорт або біль під час статевого акту;
• кров’янисті виділення поза менструацією.

У деяких випадках симптоми можуть бути мінімальними або зникати самостійно, але це не означає, що захворювання минуло. Навіть один з цих симптомів — сигнал для консультації з лікарем.

Відмінності між гострим і хронічним цервіцитом:

Таким чином, гострий цервіцит потребує негайного лікування, а хронічна форма вимагає тривалішого нагляду, щоб уникнути ускладнень.
Увага! Навіть безсимптомний перебіг цервіциту може призвести до серйозних ускладнень — від безпліддя до передракових змін шийки матки.

Діагностика цервіциту

Вчасне виявлення запального процесу шийки матки має вирішальне значення для подальшого лікування та збереження репродуктивного здоров’я. Оскільки навіть бактеріальний цервіцит часто протікає безсимптомно, лише гінекологічний огляд і спеціальні методи дослідження дозволяють підтвердити діагноз.

Основні методи діагностики:

• гінекологічний огляд — лікар оцінює стан шийки матки, наявність почервоніння, набряку чи виділень;
• мазок на флору та бактеріологічний посів — дають змогу виявити інфекційних збудників і визначити їхню чутливість до антибіотиків;
• цитологічне дослідження — використовується для оцінки клітинних змін, виключення передракових станів і дисплазії;
• кольпоскопія — оптичне дослідження шийки матки під збільшенням дозволяє побачити навіть мінімальні патологічні зміни;
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) — виявляє вірусні та бактеріальні інфекції, зокрема хламідії, мікоплазми, папіломавірус;
• біопсія шийки матки — призначається у складних випадках для підтвердження діагнозу та виключення онкології.

Важливо! Самостійно розпізнати цервіцит неможливо. Точний діагноз ставиться лише після комплексного обстеження у гінеколога.

Лікування цервіциту

Терапія підбирається індивідуально й залежить від форми захворювання — гострий чи хронічний цервіцит, а також від збудника, тяжкості перебігу та супутніх проблем. Основна мета — усунути інфекцію, зняти запалення та відновити здоровий стан шийки матки. У деяких випадках лікарі уточнюють діагноз — цервіцит чи ендоцервіцит, що вимагає більш ретельного підходу.

Основні підходи до терапії:

1. Лікування антибіотиками. Призначається при бактеріальному цервіциті після визначення чутливості збудника. Це найбільш ефективний метод при інфекційній природі запалення.
2. Противірусні та протигрибкові препарати. Використовуються при відповідних інфекціях (вірус герпесу, кандидоз, ВПЛ).
3. Місцеве лікування. Свічки, гелі та креми допомагають зменшити запалення, нормалізувати мікрофлору та пришвидшити загоєння.
4. Фізіотерапія. Лазерна, кріо- чи діатермокоагуляція застосовується у випадках хронічного цервіциту для відновлення тканин.
5. Імунокорекція та вітамінотерапія. Підвищення імунного захисту зменшує ризик рецидивів.
6. Лікування статевого партнера. Якщо причиною є ІПСШ, терапія потрібна обом партнерам, щоб уникнути повторного зараження.

Обережно! Самолікування при цервіциті небезпечне. Неправильно підібрані ліки можуть замаскувати симптоми, але не усунути причину захворювання.

Ускладнення цервіциту та можливі наслідки

Нелікований цервіцит небезпечний тим, що інфекція може поширюватися вище — на матку, труби та яєчники. Це призводить до розвитку серйозних гінекологічних захворювань та негативно впливає на репродуктивне здоров’я жінки. Часто на фоні тривалого запалення формується ерозія шийки матки та цервіцит, які разом підсилюють ушкодження тканин і ускладнюють перебіг хвороби.

Можливі наслідки запущеного цервіциту:

• хронічне запалення — з часом воно переходить у тривалу форму, яка погано піддається лікуванню;
• безпліддя — інфекція може поширюватися на маткові труби, спричиняючи їх непрохідність;
• ускладнення вагітності — можливі викидні, передчасні пологи або внутрішньоутробне інфікування плода;
• дисплазія шийки матки — тривале запалення створює умови для передракових змін;
• зниження якості життя — хронічний біль, дискомфорт під час статевих контактів і постійна тривожність.

Важливо! Чим довше відкладати візит до лікаря, тим складнішим стає лікування і більшими є наслідки для репродуктивного здоров’я.

Цервіцит під час вагітності

Запалення шийки матки у період вагітності має особливе значення, адже воно впливає не лише на жінку, а й на розвиток дитини. Будь-яке інфекційне ураження під час виношування може стати загрозою для перебігу вагітності та плода.

Чим небезпечний цервіцит у вагітних:

• підвищує ризик викидня на ранніх термінах;
• може спричинити передчасні пологи;
• створює небезпеку внутрішньоутробного інфікування дитини;
• провокує передчасний розрив плодових оболонок;
• при хронічному перебігу часто викликає рецидиви запалення шийки матки, що ускладнює лікування та підвищує ризики для матері й плода.

Лікування в цей період призначається максимально обережно: використовуються дозволені антибактеріальні чи противірусні препарати, які не шкодять плоду. Обов’язково враховується термін вагітності, стан жінки та результати аналізів.

Увага! Самолікування під час вагітності категорично заборонене. Лише лікар-гінеколог може підібрати безпечну схему терапії, яка збереже здоров’я матері та дитини.

Профілактика цервіциту

Запобігти запаленню шийки матки значно простіше, ніж лікувати його наслідки. Регулярні профілактичні огляди у гінеколога дозволяють виявити патологію на ранніх стадіях та уникнути ускладнень. Основні рекомендації:

• своєчасно лікувати інфекції сечостатевої системи;
• дотримуватися правил інтимної гігієни;
• відмовитися від випадкових статевих контактів і використовувати бар’єрну контрацепцію;
• уникати травмування шийки матки під час абортів чи необережних маніпуляцій;
• зміцнювати імунітет за допомогою повноцінного харчування, відпочинку та фізичної активності;
• регулярно проходити цитологічні обстеження (мазок на онкоцитологію, ПАП-тест).

Важливо! Навіть за відсутності симптомів цервіциту рекомендується відвідувати гінеколога не рідше одного разу на рік, а під час вагітності — за графіком, визначеним лікарем.

Висновок

Цервіцит — це не просто дискомфорт, а сигнал, що організм потребує уваги. Вчасне лікування допомагає уникнути ускладнень та зберегти здоров’я на довгі роки.

У медичному центрі «Мати та дитина» ми щодня допомагаємо жінкам з подібними проблемами: діагностуємо причини, обираємо сучасні методи лікування й підтримуємо на кожному етапі. Наші лікарі мають досвід у діагностиці й лікуванні цервіциту, дбають про кожну деталь та підбирають терапію відповідно до міжнародних стандартів.

Не відкладайте турботу про себе. Запишіться на консультацію, і ми разом подбаємо про ваше жіноче та репродуктивне здоров’я.

Поширені запитання (FAQ)

1. Що таке цервіцит і чим він небезпечний?

Цервіцит — це запалення шийки матки. Без лікування воно може перейти у хронічну форму, викликати порушення циклу, проблеми з фертильністю та передракові зміни.

2. Які основні причини виникнення запалення шийки матки?

Головні причини — інфекції, що передаються статевим шляхом, бактеріальні й грибкові ураження, травми після пологів чи процедур, а також гормональні та імунні збої.

3. Чим відрізняється гострий та хронічний цервіцит?

Гострий проявляється виділеннями, болем і печінням. Хронічний часто майже безсимптомний, але поступово пошкоджує шийку матки та підвищує ризик ускладнень.

4. Як лікують цервіцит у жінок під час вагітності?

Застосовують щадні методи: місцеві препарати, корекцію мікрофлори, усунення інфекцій. Все лікування узгоджується з акушером-гінекологом.

5. Чи може цервіцит стати причиною безпліддя?

Так, особливо у хронічній формі: запалення заважає проходженню сперматозоїдів і може ускладнювати імплантацію ембріона.

Література

1. Romanenko TG, Dovbnia TV. Papillomаvirus Infection of the Genitals (Clinical Lecture). Health Woman. 2018;128(2):9-15. doi:10.15574/HW.2018.128.9
2. Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A., et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1–187.
3. World Health Organization. WHO guidelines for the treatment of Chlamydia trachomatis. Geneva: World Health Organization; 2016.
4. Кисельов О.Ф., Гнатко О.П. Цервіцит: сучасні підходи до діагностики та лікування. Здоровье женщины. 2020;5(151):24–29.
5. Венцківська І.Б., Татарчук Т.Ф. Стан шийки матки в акушерсько-гінекологічній практиці: діагностичні та терапевтичні аспекти. Репродуктивна ендокринологія. 2019;51(3):18–23.