Причини уретриту: що спричиняє запалення
Існує два основні типи уретриту — інфекційний та неінфекційний.
Інфекційний тип виникає через потрапляння в уретру мікроорганізмів. Серед них найпоширеніші:
- Бактерії: наприклад, Escherichia coli, хламідії, гонококи (збудники гонореї), мікоплазма, уреаплазма.
- Віруси: вірус простого герпесу, цитомегаловірус.
- Гриби: зазвичай дріжджоподібні гриби роду Candida.
Інфекція може передаватися статевим шляхом або потрапити в уретру з інших частин сечовидільної системи — наприклад, при інфекції нирок або сечового міхура.
Неінфекційний уретрит — цей варіант трапляється рідше, але також заслуговує на увагу. Причинами можуть бути:
- Механічні ушкодження — наприклад, при введенні катетера або інших медичних процедур.
- Хімічне подразнення — через використання агресивних засобів гігієни, сперміцидів або алергенів.
- Аутоімунні реакції або сечові камені, які подразнюють слизову оболонку уретри.
Основні симптоми уретриту
Ознаки уретриту можуть варіюватися залежно від статі, типу збудника та індивідуальних особливостей організму. Але є кілька загальних симптомів, на які варто звернути увагу:
- Печіння або біль під час сечовипускання. Це найхарактерніший симптом. Відчуття може бути різним: від легкого пощипування до сильного болю.
- Часті позиви до сечовипускання. З'являється відчуття, ніби постійно потрібно в туалет, навіть якщо сечі зовсім мало або вона не виділяється.
- Виділення з уретри. Найчастіше спостерігається у чоловіків. Виділення можуть бути прозорими або білуватими (за хламідій), жовтуватими або зеленуватими (за гонореї), іноді з домішками крові.
- Свербіж, подразнення або дискомфорт в ділянці уретри. Може відчуватися постійний або періодичний свербіж біля отвору сечівника.
- Почервоніння або набряк отвору уретри. Це помітно під час зовнішнього огляду, особливо у чоловіків.
Специфічні симптоми у жінок
У жінок симптоми уретриту можуть бути менш вираженими, їх часто плутають з циститом:
- Біль або дискомфорт у нижній частині живота.
- Легке печіння під час сечовипускання.
- Нерясні виділення з уретри або піхви.
- Загальна слабкість, дискомфорт.
Специфічні симптоми у чоловіків
- Яскраво виражене печіння.
- Помітні виділення вранці («крапля вранці»).
- Можливий біль у паху або в яєчках (при ускладненнях).
- Відчуття закупорки уретри.
Коли звернутися до урологів Львова:
- Якщо симптоми тривають понад 24–48 годин.
- Якщо з’явились виділення з неприємним запахом.
- Якщо є підозра на статеву інфекцію.
- Якщо був незахищений статевий контакт із новим партнером.
Як діагностують уретрит
Уретрит — це не просто дискомфорт під час сечовипускання. Це сигнал організму, що в сечовидільній або статевій системі щось не так.
Коли людина звертається до лікаря зі скаргами, характерними для уретриту, перше завдання — точно визначити причину запалення. Для цього лікар може призначити низку досліджень.
Основні методи діагностики:
- Загальний аналіз сечі. Показує наявність лейкоцитів (білих кров’яних клітин), що свідчить про запалення. Також можуть бути виявлені бактерії чи сліди крові.
- Мазок з уретри. Цей аналіз беруть за допомогою спеціального зонда. Зразок вивчають під мікроскопом і/або відправляють на лабораторне дослідження для виявлення збудника (наприклад, гонококів або хламідій).
- ПЛР-тест (полімеразна ланцюгова реакція). Найточніший метод діагностики інфекцій, що передаються статевим шляхом. Може виявити навіть невелику кількість вірусів або бактерій, зокрема хламідії, мікоплазму, уреаплазму, герпес тощо.
- Посів на флору з уретри. Допомагає виявити бактеріальну інфекцію та визначити, до яких антибіотиків чутливі мікроорганізми.
- УЗД органів малого таза або простати (за потреби). Призначають, якщо є підозра на ускладнення або інші захворювання сечостатевої системи.
Лікування уретриту: що робити після діагнозу
Після встановлення причини урологи Житомира підбирають індивідуальне лікування, залежно від типу збудника.
- Антибіотики. Найчастіше призначають за бактеріального уретриту. Наприклад: за гонореї — цефтріаксон, азитроміцин; за хламідій — доксициклін або азитроміцин; за неспецифічних бактерій — норфлоксацин, офлоксацин тощо.
- Противірусні препарати. Якщо причиною став вірус (наприклад, герпес), можуть бути призначені ацикловір і валацикловір.
- Протигрибкові засоби. У разі кандидозного уретриту (частіше у жінок після вживання антибіотиків) призначають флуконазол та місцеві антимікотики.
- Протизапальні та знеболювальні препарати. Допомагають зменшити біль, свербіж та дискомфорт.
- Пробіотики. Рекомендуються після курсу антибіотиків для відновлення мікрофлори кишківника та сечостатевої системи.
Що ще важливо під час лікування:
- Тимчасово утриматися від статевих контактів, поки триває лікування.
- Лікування партнера — обов’язкове, навіть якщо в нього немає симптомів.
- Уникати алкоголю та переохолодження — це може посилити симптоми.
- Дотримуватися режиму гігієни — регулярно підмиватися, змінювати спідню білизну.
У більшості випадків гострий уретрит виліковується за 7–10 днів. За хронічного перебігу або ускладнень лікування може тривати довше — до кількох тижнів.
Ускладнення: чому не можна ігнорувати уретрит?
Якщо уретрит не лікувати, він може призвести до серйозних ускладнень:
- Простатит, епідидиміт або орхіт у чоловіків.
- Цистит або пієлонефрит у жінок.
- Безпліддя в обох статей у разі хронічному перебігу.
- Поширення інфекції на інші органи.
Профілактика уретриту: як себе захистити?
Ось кілька простих, але ефективних порад:
- Використовуйте презервативи у разі випадкових статевих контактів.
- Дотримуйтеся особистої гігієни, уникайте агресивних засобів для інтимної зони.
- Пийте достатньо води — це сприяє очищенню сечовивідних шляхів.
- Уникайте переохолодження.
- Звертайтесь до лікаря за перших симптомів — чим раніше розпочнеться лікування, тим легше його пройти.
Вiдгуки