Запалення сім'яного канатика

Фунікуліт — це запалення сім'яного канатика, який з'єднує яєчка з черевною порожниною і містить кровоносні судини, лімфатичні судини, нерви та сім'явиносну протоку. Цей стан зустрічається виключно у чоловіків і може розвиватися в гострій та  хронічній формі, часто внаслідок інфекції.

Причини виникнення фунікуліту

Гострий фунікуліт найчастіше спричиняють:

• бактеріальні інфекції,, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) — гонорея або хламідіоз;
• висхідні інфекції з уретри, простати або придатка яєчка, особливо у випадках поганої гігієни, нелікованих інфекцій сечовивідних шляхів або після урологічних процедур.

Хронічний фунікуліт, навпаки, має тенденцію до повільного розвитку, часто через давні інфекційні вогнища в організмі:

• хронічний простатит або цистит;
• туберкульоз, травми мошонки або післяопераційні ускладнення;
• переохолодження;
• зниження імунітету;
• операції на органах малого таза.

Фунікуліт симптоми

Серед симптомiв, якi вказують на запалення сім'яного канатика, урологи Житомира називають:

• різкий біль, що пульсує в паху та/або іррадіює в поперек;
• набряк в мошонці і її почервоніння;
• лихоманка, озноб і загальне нездужання;
• хворобливе сечовипускання (дизурія);
• слизові або гнійні виділення з уретри;
• дискомфорт в м'язах і суглобах.

У випадках туберкульозного фунікуліту фізикальне обстеження може виявити тверді вузлуваті структури вздовж сім’яного канатика, що нагадують намистини.

Дiагностика фунікуліту

Щоб визначити основну причину запалення сім’яного канатика, необхідне ретельне діагностичне обстеження:

• УЗД мошонки (сім'яного канатика і яєчок);
• загальний аналіз крові (CBC);
• аналіз сечі;
• аналіз сперми;
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ);
• високочутливий молекулярний тест для виявлення специфічних патогенів — Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma та Ureaplasma;
• комп’ютерна томографія (КТ) і магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Фунікуліт лікування

Тож чим лікувати запалення сім'яного канатика, якщо діагноз вже підтверджений?

Лікування фунікуліту ретельно підбирається залежно від форми захворювання, гострої чи хронічної, та його основної причини.

Гострий фунікуліт

У гострій фазі рекомендується суворий постільний режим, щоб мінімізувати фізичне навантаження та полегшити одужання. Необхідно повністю уникати статевої активності, доки запалення не зникне, щоб запобігти загостренню та подальшому зараженню. Лікування підбирається відповідно до виявленого або підозрюваного збудника:

• антибактеріальні засоби для боротьби з бактеріальними інфекціями, особливо спричиненими збудниками, що передаються статевим шляхом, або інфекціями сечовивідних шляхів;
• протизапальні засоби для зменшення набряку та подразнення тканин;
• анальгетики (знеболювальне) для купірування дискомфорту та покращення самопочуття.

Хронічний фунікуліт

Лікування хронічного фунікуліту починають після купірування гострого періоду. Персональна програма фізіотерапії відіграє центральну роль, охоплюючи такі методи:

• гідротерапію, яка використовує водні процедури для стимуляції кровообігу та зменшення запалення;
• магнітотерапію, спрямовану на посилення відновлення тканин;
• дотримання дієти з низьким вмістом цукру та солі, щоб зменшити системне запалення та зміцнити загальний стан здоров’я.

Якщо консервативні медикаментозні та фізіотерапевтичні заходи не допомагають усунути стан, може знадобитися хірургічне лікування. Хірургічне втручання зазвичай передбачає видалення ураженого сегмента сім’яного канатика або усунення основних причин, як-от утворення абсцесу або фіброз, щоб запобігти рецидиву та відновити еректильну та репродуктивну функцію.