Гінекологія охоплює широкий спектр проблем жіночого здоров’я. Навіть такі, на перший погляд, незначні проблеми, як-от молочниця, якщо їх не лікувати, можуть призвести до серйозних ускладнень, зокрема безпліддя. Жінкам не варто ігнорувати дискомфорт або тривожні симптоми, краще своєчасно звертатись по допомогу. У цій статті ми розповімо все, що вам потрібно знати про гінекологічні захворювання: поширені проблеми, тривожні ознаки, методи діагностики та ефективні способи їх лікування та профілактики.
Топ-5 найнебезпечніших жіночих хвороб в Україні
В Україні найпоширенішими гінекологічними захворюваннями є:
- Порушення менструального циклу.
- Ектопія епітелію шийки матки.
- Кісти яєчників.
- Міома матки.
- Запальні захворювання та інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
Порушення менструального циклу
Порушення менструального циклу не є самостійним захворюванням i завжди сигналізує про приховані збої в організмі жінки. Нормальний цикл триває 21–35 днів, але будь-яке відхилення від цього може свідчити про гормональний дисбаланс або гінекологічний стан, що потребує медичної допомоги.
Серед ключових симптомiв порушення менструального циклу:
- Цикл коротше за 21 день або довший за 35 днів.
- Затримка або відсутність менструації (відсутність понад 3 місяці).
- Сильніша кровотеча ніж зазвичай.
- Скорочена або подовжена менструація.
- Легкі виділення між менструаціями.
- Болюча менструація.
Збільшена крововтрата або тривала кровотеча може призвести до залізодефіцитної анемії та потребує медичного лікування.
Серед сучасних варіантів лікування порушення менструального циклу можна назвати гормональну терапію, циклічну метаболічну терапію та корекцію вітамінно-мінеральної недостатності.
Ектопія епітелію шийки матки (ерозія шийки матки)
Ектопія епітелію шийки матки — це стан, за якого пошкоджується захисний шар шийки матки та виникає сприятливе середовище для інфекцій, які можуть поширитися на шийку матки, матку та яєчники, якщо їх не лікувати.
Серед причин виникнення захворювання:
- Рання статева активність і підліткова вагітність.
- Часта зміна статевих партнерів.
- Післяпологові травми або механічні пошкодження.
- Гормональний дисбаланс і порушення роботи імунітету.
- Хронічні урогенітальні інфекції.
- Неправильне використання контрацептивів або тампонів
Жінки з ектопією шийки матки відчувають біль під час сечовипускання, менструації або сексу та помічають легкі або гнійні виділення між менструаціями або після статевого акту.
Ектопія шийки матки доволі поширене жіноче гінекологічне захворювання, що вражає 15–20% жінок репродуктивного віку. Часто захворювання протікає безсимптомно на ранніх стадіях. Виявити цей стан можна під час діагностики, зокрема ПАП-теста і кольпоскопії.
Лікування залежить від віку, ступеня тяжкості та типу ерозії й зазвичай охоплює антибіотики, протизапальні засоби та супозиторії, хімічну коагуляцію, лазеротерапію або радіохвильову хірургію.
Кісти яєчників
Кіста яєчника — це заповнений рідиною мішок, який утворюється на яєчнику або всередині нього. Це поширений стан, який може вплинути на жінок будь-якого віку та часто пов'язаний з такими причинами, як-от гормональні порушення, рання менструація або пізня менопауза, безпліддя або ускладнення вагітності, хронічне запалення органів малого таза, ендокринні захворювання, стреси та ожиріння.
Серед симптомів, які відчувають жінки з діагнозом кісти яєчників:
- Біль внизу живота.
- Нерегулярні або рясні менструації.
- Легкі виділення між менструаціями.
- Здуття живота, запор або часте сечовипускання.
- Безпліддя.
- Нудота, слабкість, підвищення температури (в рідкісних випадках).
Кісти часто виявляють під час планового УЗД. Багато з них проходять самостійно, але стійкі або великі кісти можуть потребувати лікування, що охоплює гормональну терапію, прийом вітамінів та протизапальних засобів. Гінекологи медичних центрів «Мати та дитина» можуть також рекомендувати хірургічне втручання, а саме видалення кісти або яєчника (за потреби). Також може бути рекомендована біопсія, щоб виключити злоякісність новоутворення, якщо онкомаркери підвищені.
Міома матки
Міома матки — це доброякісна пухлина з м’язової та сполучної тканини, яка росте внаслідок гормональних змін, стресу та інших чинників. Фіброми, які зустрічаються у понад 20% жінок репродуктивного віку, можуть мати розмір від кількох міліметрів до великих утворень, які спотворюють матку та вражають сусідні органи.
Серед причин виникнення міоми матки — гормональний дисбаланс, генетична схильність, ожиріння, анемія, цукровий діабет, стреси, інфекції та аборти.
Серед симптомів, які вказують на наявність міоми матки:
- Рясні або тривалі менструації.
- Біль внизу живота і спини.
- Анемія, слабкість.
- Проблеми з сечовим міхуром.
- Безпліддя.
Для лікування міоми матки сьогодні фахівці призначають гормональні та протизапальні засоби, а також використовують гістероскопію, лапароскопію та лапаротомію за великих пухлин.
Запальні захворювання та інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), у жінок можуть розвиватися без помітних симптомів. Коли ознаки стають помітними, жінки описують їх як:
- Біль у нижній частині живота.
- Свербіж.
- Виділення з піхви з незвичайним або неприємним запахом.
- Поява виразок на статевих органах.
Серед найбільш діагностованих ІПСШ — хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, генітальний герпес та вірус папіломи людини (ВПЛ). Ці інфекції, якщо їх не лікувати, можуть спровокувати запальні процеси в органах малого таза, значно підвищити ризик безпліддя, а у випадку ВПЛ призвести до розвитку раку шийки матки. Через ці серйозні ризики для здоров’я жінкам вкрай важливо проходити плановий скринінг і тестування на ІПСШ, навіть якщо симптомів немає.
На щастя, сьогоднi існують ефективні варіанти лікування кількох ІПСШ. Хламідіоз, гонорею та сифіліс можна вилікувати стандартним одноразовим прийомом антибіотиків.
Для вірусних інфекцій, зокрема генітальний герпес і ВІЛ, антиретровірусні препарати є найефективнішим варіантом. Хоча ці препарати не усувають вірус повністю, вони допомагають зменшити його активність, усунути симптоми та покращити загальне самопочуття пацієнтів.
Для лікування гепатиту B доступні противірусні препарати, які допомагають контролювати інфекцію та зменшують прогресування ураження печінки.
Психосоматика жіночих хвороб
Сучасна медицина визнає, що не лише фізичні, а й емоційні та психологічні чинники можуть сприяти розвитку певних гінекологічних захворювань, зокрема міоми матки. Психосоматична медицина вивчає зв'язок між емоційними переживаннями і фізичними симптомами, і у випадку з міомою цей зв'язок може бути досить істотним.
Серед поширених психосоматичних тригерiв, пов’язаних з розвитком жіночих проблем, можна назвати:
- Безпліддя.
- Почуття провини через аборти.
- Виношування небажаної вагітності.
- Трудоголізм і хронічний стрес.
- Образа на партнера.
- Страх інтимної близькості або сексуального незадоволення.
Розуміння психосоматичної сторони міоми матки не означає відмову від медикаментозного лікування, а скоріше визнання того, що комплексна допомога має бути спрямована не лише на фізичні симптоми, але й на емоційний та психічний добробут пацієнтки. Психотерапія, емоційна підтримка, керування стресом і саморегуляція є невід’ємними частинами цілісного підходу до здоров’я жінки.
Консультація гінеколога в медичних центрах «Мати та дитина»
Якщо ви почуваєтеся погано, відчуваєте дискомфорт, помічаєте зміни у своєму менструальному циклі або не можете завагітніти — не чекайте. Це можуть бути ознаки основних проблем, які легше лікувати, якщо їх виявити на ранній стадії.
Багато серйозних гінекологічних захворювань, зокрема міома, ендометріоз, інфекції або навіть передракові зміни, можуть початися без явних симптомів. Ось чому регулярні огляди у гінеколога необхідні, навіть якщо ви почуваєтеся добре. Звичайні обстеження, УЗД і скринінги можуть виявити проблеми на ранній стадії, часто ще до появи симптомів.
Щоб записатися на консультацію гінеколога у Львові, зателефонуйте за вказаним номером або залиште заявку на сайті.
Автор: Кондратюк Оксана Вячеславівна – акушер-гінеколог.