Тривале безпліддя є складним випробуванням для подружніх пар і часто супроводжується поєднанням кількох гінекологічних патологій. Сучасні програми екстракорпорального запліднення дозволяють досягати вагітності навіть у клінічно складних випадках, зокрема в межах державної програми НСЗУ.
Анамнез пацієнтки
Пацієнтка перебувала в стані первинного безпліддя протягом 5 років. В анамнезі відзначались:
- лапароскопічна операція з приводу кісти яєчника;
- аденоміоз;
- хронічний ендометрит, який потребував попереднього лікування;
- невдала спроба внутрішньоматкової інсемінації спермою чоловіка у 2024 році.
Наявність супутніх гінекологічних захворювань суттєво знижувала шанси на настання спонтанної вагітності та ефективність консервативних методів лікування.
Вибір програми лікування
У листопаді 2025 року пацієнти були направлені на програму екстракорпорального запліднення за програмою НСЗУ. Тактика лікування передбачала проведення контрольованої стимуляції овуляції з подальшою кріоконсервацією ембріонів для підвищення шансів на успішну імплантацію.
Перебіг програми ЕКЗ
У результаті стимуляції було отримано 20 яйцеклітин. Після запліднення та культивації ембріонів на п’яту добу розвитку отримано 16 якісних бластоцист.
Усі ембріони були вітрифіковані з метою проведення перенесення в оптимально підготовлений ендометрій.
Перенесення ембріонів та результат
19 січня 2026 року було виконано перенесення двох ембріонів у порожнину матки. На момент ембріотрансферу товщина ендометрію становила 14 мм, що відповідало сприятливим умовам для імплантації.
Через 14 днів після перенесення рівень хоріонічного гонадотропіну людини склав 1727 МО/л, що підтвердило настання вагітності.
13 лютого 2026 року було проведено перше ультразвукове дослідження, яке підтвердило розвиток вагітності.
Клінічне значення випадку
Цей клінічний випадок демонструє ефективність програм ЕКЗ за програмою НСЗУ навіть у пацієнток із тривалим безпліддям, аденоміозом, хронічним ендометритом та попередніми невдалими спробами лікування.
Індивідуальний підхід, поетапна підготовка ендометрію та правильний вибір часу перенесення ембріонів відіграють ключову роль у досягненні позитивного результату.
Для кого буде корисний цей досвід
Даний клінічний випадок може бути корисним для пар, які мають тривалий анамнез безпліддя, проходили оперативні втручання на яєчниках, мають діагнози аденоміоз або хронічний ендометрит та розглядають можливість лікування безпліддя за державною програмою НСЗУ.
Сучасна репродуктивна медицина дозволяє знаходити рішення навіть у складних клінічних ситуаціях за умови своєчасного звернення до лікаря-репродуктолога та комплексного підходу до лікування.
