Жіноча репродуктивна система — це складна мережа органів і структур, відповідальних за запліднення, підтримку вагітності та пологи. Правильне функціонування цієї системи залежить від координації роботи яєчників, матки та гормонів.
Яєчники виробляють і випускають яйцеклітини, водночас матка готується до можливої імплантації, все під впливом репродуктивних гормонів. Цей складний баланс гарантує основну функцію репродуктивної системи — появу людини.
Матка, її будова та функція
Матка є основним органом в будовi репродуктивної системи жінки. Вона призначена для підтримки імплантації ембріона, розвитку плода та пологів. Вона розташована в порожнині малого таза, між сечовим міхуром і прямою кишкою.
Матка є динамічним органом, положення якого може змінюватися залежно від навколишніх структур. У нормальному стані її вісь розташована паралельно осі таза. Коли сечовий міхур наповнений, матка може нахилятися вперед, що вважається нормою. Рідше може нахилятися назад.
Здорова матка має грушоподібну будову та складається з трьох основних відділів:
- Дно — верхня округла частина, яка простягається над точкою з’єднання маткових труб.
- Корпус — центральна, найбільша частина, конічної форми.
- Шийка матки — нижня, вузька частина, що з’єднує матку з піхвою.
Довжина матки змінюється залежно від репродуктивної історії жінки. У тих, хто ніколи не народжував, вона становить приблизно 4–8 см, а у тих, хто народжував — до 8–9,5 см.
Внутрішня будова матки складається з трьох різних шарів, кожен з яких відіграє вирішальну роль у репродуктивній функції:
- Ендометрій (внутрішній шар) — слизова оболонка, що вистилає порожнину матки і містить кровоносні судини. Він зазнає циклічних змін протягом менструального циклу, готуючись до імплантації ембріона. Якщо запліднення не відбувається, ендометрій відшаровується, що призводить до менструації.
- Міометрій (середній шар) — найтовстіший шар, що складається з гладком’язових волокон, переплетених сполучною та еластичною тканинами. Він відповідає за силу, необхідну для скорочення матки під час пологів. Великі кровоносні судини в міометрії допомагають регулювати кровотік, запобігаючи надмірній кровотечі під час пологів.
- Периметрій (зовнішній шар) — серозна оболонка, що покриває більшу частину матки. Цей шар гарантує структурну цілісність і з’єднує матку з навколишніми структурами таза.
Яєчники та їхня роль у виробленні гормонів
Яєчники — це парні органи, розташовані в порожнині малого таза, які є основними репродуктивними залозами у жінок. Вони відіграють важливу роль у виробленні яєцеклітин та секреції гормонів.
Кожен яєчник складається з двох основних компонентів:
- Мозкова речовина — внутрішня ділянка, що складається із сполучної тканини та густої мережі кровоносних судин, які живлять яєчник.
- Кора — зовнішня ділянка, яка містить фолікули яєчників на різних стадіях розвитку.
- Фолікули яєчників — це заповнені рідиною мішечки, в яких містяться незрілі яйцеклітини.
Яєчники проходять кілька етапів:
- Примордіальні фолікули — незрілі фолікули, наявні від народження.
- Преовуляторні фолікули — повністю дозрілі фолікули, які вивільняють яйцеклітину під час овуляції.
- Жовте тіло — тимчасова структура, що утворюється з фолікула, що лопнув після овуляції, відповідає за вироблення гормонів.
Розмір яєчників коливається залежно від віку жінки і фази менструального циклу. Типові розміри жінки репродуктивного віку:
- Довжина: 3–4 см
- Ширина: 2–2,5 см
- Товщина: 1–1,5 см
Яєчники досягають найбільшого розміру у віці від 30 до 49 років і поступово зменшуються під час менопаузи, оскільки репродуктивна функція знижується.
Основними функціями яєчників є:
- Вироблення яйцеклітин, а саме дозрівання фолікула та овуляції.
- Секреція гормонів, оскільки яєчники відіграють важливу роль у репродуктивному здоров’ї шляхом вироблення основних гормонів.
Ось перелік наступних гормонів, які виробляють яєчники:
- Естрогени: Відповідають за статевий розвиток жінки, регуляцію менструального циклу та збереження вагітності.
- Андрогени: Служать попередниками естрогену та сприяють загальній репродуктивній функції.
- Прогестини (прогестерон): Підготовлюють матку до вагітності та підтримки раннього внутрішньоутробного розвитку.
Шийка матки та її роль у фертильності
Шийка матки — це м’язова структура, що складається із сполучної тканини, гладкої мускулатури та еластичних волокон. ЇЇ нижній отвір з’єднується з піхвою та називається зовнішнім вічком.
Шийка матки відіграє вирішальну роль у репродуктивні функції, а саме вироблення цервікального слизу, який змінюється протягом менструального циклу, щоб полегшити або блокувати рух сперми, захист матки від інфекцій та розширення під час пологів.
Маткові труби та їх роль у репродуктивній функції
Маткові, або фалопієві, труби з'єднують яєчники з маткою. Вони складаються з чотирьох анатомічних відділів: маткової частини, перешийка, ампули і воронки. Воронка вистелена фімбріями, крихітними структурами, схожими на волоски, які направляють яйцеклітину в трубу.
Запліднення зазвичай відбувається в ампулі, де сперматозоїд зустрічається з яйцеклітиною, перш ніж вона потрапить до матки.
Зовнішні жіночі статеві органи
Ми вже поговорили про внутрішній жіночі статеві органи. Розгляньмо зовнішній жіночі статеві органи та їх функції.
- Статеві губи: Великі та малі статеві губи — це складки шкіри, які захищають отвір піхви, уретру та клітор. Вони також допомагають підтримувати вологість і створюють бар’єр проти інфекцій.
- Вагіна: М'язовий канал, який з'єднує зовнішні статеві органи з маткою. Вагіна відіграє ключову роль у статевому акті, менструації та пологах, розширюючись, щоб гарантувати і проникнення, і пологи.
- Промежина: Ділянка між вагінальним отвором і заднім проходом, що підтримує органи малого таза. Вона розтягується під час пологів і може бути хірургічно розрізаною (епізіотомія), щоб запобігти розриву.
Коли жінкам слід звернутися до репродуктолога?
Фізіологія жіночої статевої системи досить складна, але розумна та добре скоординована. Здорова репродуктивна система є життєво важливою для фертильності, і розуміння її функцій може допомогти в діагностиці та розв’язанні проблем репродуктивного здоров’я. Однак проблеми з внутрішніми жіночими статевими органами можуть вплинути на самопочуття, а також перешкоджати настанню вагітності.
Серед основних причин для запису на консультацію репродуктолога можна відзначити:
- Проблеми із зачаттям, якщо вам менше 35 років і ви не можете завагітніти після одного року регулярного незахищеного статевого акту або через шість місяців, якщо старше 35 років.
- Нерегулярні або відсутні менструації — можуть свідчити про гормональний дисбаланс, порушення овуляції або такі захворювання, як-от синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).
- Багаторазові викидні, що можуть бути наслідком генетичних, гормональних або маткових проблем.
- Тазовий біль або аномальна кровотеча може бути ознаками ендометріозу, міоми або інфекцій, що впливають на фертильність.
Якщо ви стикнулися з переліченими проблемами або хочете перевірити своє жіноче здоров'я, ви можете записатися на консультацію до репродуктолога, залишивши заявку на сайті або зателефонувавши за вказаним номером.
Автор: Резніченко Ірина Валеріївна – акушер-гінеколог, репродуктолог, гінеколог-ендокринолог.
