(Вартість дзвінків згідно тарифів Вашого оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00
Як нас знайти?Генітальний герпес: симптоми, лікування, причини
Генітальний герпес — це вірусне захворювання, що викликане вірусом (HSV), який може вражати слизову оболонку статевих органів та навколишні ділянки. Вірус зазвичай передається статевим шляхом через контакт з інфікованими ділянками шкіри або слизової оболонки людини, яка є носієм вірусу.
Хоча генітальний герпес передається переважно статевим шляхом, також можлива передача вірусу від матері до дитини під час пологів. Це може спричинити серйозні ускладнення для новонародженого.
Як проявляється генітальний герпес?
Генітальний герпес зазвичай проявляється у вигляді невеликих пухирців в ділянці статевих органів, які можуть прогресувати в виразки та ерозії.
Однією з проблем, пов’язаних з вірусом, є те, що його симптоми можуть зменшуватися під час періодів ремісії, а потім в період зниження iмунiтету активуватися, що призводить до повторних спалахів.
У періоди ремісії жінки та чоловіки можуть не мати симптомів, але все ще бути носіями вірусу та потенційно передавати його статевим партнерам. Це підкреслює важливість практики безпечного сексу та відкритого спілкування з партнерами про стан свого сексуального здоров’я, щоб зменшити ризик передачі.
Генітальний герпес: причини виникнення
Причинами розвитку генітального герпесу зазвичай є:
- Незахищений статевий акт.
- Ослаблена імунна система.
- Гормональний дисбаланс.
- Порушення гігієни статевих органів.
- Наявність захворювань, що передаються статевим шляхом.
Важливо вказати, що урогенітальний герпес може розвинутись на тлі наявності герпесвірусу типу 1 (HSV-1) та типу 2 (HSV-2) в організмі. Якщо людина вже інфікована одним із типів герпесвірусів, це не виключає можливості зараження іншим типом вірусу в іншому місці тіла. У цьому випадку зараження можливе через побутовий контакт, наприклад рушники або бритви або повітряно-краплинний механізм.
Якi симптоми генітального герпесу?
Коли герпес перебуває в активній стадії, серед симптомiв можна зазначити:
- Поява дрібних пухирців на статевих органах, стегнах, сідницях, задньому проході та лобку. Висипи потім прогресують від гіперемії до утворення бульбашки, потім виразок та струпів. Цей цикл зазвичай не перевищує 7–10 днів.
- Свербіж і печіння в ділянках висипів.
- Часті позиви до сечовипускання.
- Біль у м'язах стегон і сідниць.
- Біль у попереку.
- Незначне підвищення температури тіла.
- Головні болі.
- Збільшення пахових лімфовузлів.
Ці симптоми можуть відрізнятися за ступенем тяжкості, індивідуальних особливостей людини і можуть з’являтися і зникати під час спалахів захворювання. Якщо ви помітили такі симптоми, важливо негайно звернутися до лікаря для правильної діагностики та лікування інфекції.
Діагностика генітального герпесу
Як ми вже зазначили, герпетична інфекція часто може залишатися «прихованою» протягом тривалого періоду часу. Аналізи на антитіла до герпесу можуть виявити наявність вірусу навіть за відсутності видимих симптомів.
Лікування генітального герпесу
Лікування генітального герпесу з використанням противірусних препаратів, зокрема ацикловір та його аналоги, відповідає стандартним рекомендаціям. Противірусні препарати допомагають знизити симптоми, прискорити загоєння пухирців та зменшити ризик передачі інфекції іншим людям.
Важливу роль відіграє лікування та підвищення специфічної імунної відповіді проти вірусу генітального герпесу. Iмунізація охоплює використання імуноглобулінів проти вірусу герпесу, що може надати організму тимчасовий захист від інфекції.
Лікування генітального герпесу у жінок
Лікування генітального герпесу у жінок — це комплексний підхід для зменшення проявів симптомів та прискорення загоєння висипів, а також зниження ризику ускладнень та передачі інфекції. Зазвичай гінеколог у Києві, Львові, Житомирі назначає противірусні засоби, як-от ацикловір або його аналоги, для боротьби з вірусом та зниження тривалості та тяжкості симптомів. Використання імуномодуляторів, як-от препарати інтерферону, допомагають посилити імунну відповідь та прискорити загоєння.
Додаткове симптоматичне лікування може включати знеболювальні, нестероїдні, антигістамінні, протизапальні препарати та антисептики для полегшення дискомфорту, свербежу т, запалення. У разі супутньої бактеріальної інфекції гінеколог може призначити антибіотики.
Лікування генітального герпесу під час вагітності
Лікування генітального герпесу у вагітних супроводжується складнощами, оскільки деякі препарати можуть негативно вплинути на розвиток плода. Однак противірусні препарати, як-от ацикловір є стандартним та безпечним лікуванням генітального герпесу у вагітних жінок в пізніх термінах вагітності. Місцеві засоби з противірусною дією, зокрема мазі, креми або спреї,також можуть бути використані для зменшення симптомів в ранні терміни вагітності.
Важливо звернутись до гінеколога, коли жінка заразилась генітальним герпесом під час вагітності, оскільки це може становити серйозну небезпеку для плода. Внутрішньоутробне інфікування плода внаслідок первинної інфекції герпесом може призвести до різних ускладнень, зокрема затримки розвитку, передчасних пологів та навіть загибелі плода.
Лікування генітального герпесу у чоловіків
Лікування генітального герпесу у чоловіків у разі ураження головки статевого члена, лобку або інших ділянок може бути аналогічним до терапії, яка використовується у жінок. Залежно вiд складностi уролог у Києві, Житомирі, Львові може призначити противірусні препарати та імуномодулятори, анестетики проти сильного болю в ділянці промежини та статевого члена, а також місцеві препарати у формі мазей або гелів для зниження симптомів та прискорення загоєння пухирцiв.
Що кажуть дослiдження?
За даними Центру контролю та профілактики захворювань за 2022 рік, клінічна діагностика генітального герпесу може бути важкою, оскільки рецидивні та болісні везикулярні або виразкові ураження, класично пов’язані з ВГГ, відсутні у багатьох інфікованих осіб на момент клінічного обстеження. Якщо наявні ураження геніталій, клінічний діагноз генітального герпесу має бути підтверджено вірусологічною діагностикою ураження за допомогою тесту ампліфікації нуклеїнових кислот або посіву.
Тести ампліфікації нуклеїнових кислот вважаються досить чутливими, оскільки вони виявляють HSV з генітальних виразок або інших уражень слизової оболонки. Чутливість цих тестів варіюється від 90,9% до 100%.
Рецидиви та субклінічні прояви набагато частіше зустрічаються при генітальному герпесі HSV-2, ніж при генітальному герпесі HSV-1. Таким чином, лікування залежить від того, який тип вірусу присутній в організмі.
Противірусні препарати пропонують клінічні переваги для пацієнтів із симптомами та є основою лікування. Системні противірусні препарати можуть частково контролювати ознаки та симптоми генітального герпесу, якщо їх використовувати для лікування перших клінічних і рецидивних епізодів або за щоденного супресивного лікування. Однак ці препарати не знищують латентний вірус і не впливають на ризик, частоту або тяжкість рецидивів після припинення вживання препарату. Рандомізовані дослідження показали, що три противірусні препарати — ацикловір, валацикловір і фамцикловір — мають клінічну користь при генітальному герпесі.
Консультація гінеколога та уролога в медичних центрах «Мати та дитина»
Якщо ви помітили симптоми генітального герпесу, рекомендуємо записатися на консультацію до гінеколога або уролога в Києві, Житомирі або Львові. Зателефонуйте за вказаним номером або залиште заявку на нашому сайті.
Автор: Ластівський Віктор Володимирович — акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар ультразвукової діагностики.
Джерела:
Дата оновлення статті: 01.03.2024
