Тестостерон є вирішальним гормоном, який відіграє важливу роль у розвитку та підтримці різних фізіологічних і психологічних аспектів чоловічого здоров'я. Саме він належить до класу гормонів, відомих як андрогени, і виробляється переважно в яєчках, хоча невелика кількість також виробляється в надниркових залозах та гіпоталамо-гіпофізарній системі.
Ось перелік ключових функцій, які виконує тестостерон в чоловічому організмі:
- розвиток чоловічих репродуктивних органів;
- статеве дозрівання та вторинні статеві ознаки, зокрема ріст волосся на обличчі та тілі, поглиблення голосу та збільшення м’язової маси;
- щільність кісткової тканини та м’язова маса;
- лібідо та сексуальна функція;
- розподіл жиру в організмі;
- настрій і рівень енергії;
- когнітивні функції;
- здоров'я серцево-судинної системи.
Стан, за якого рівень гормону тестостерону низький, називається гіпогонадизм. Для підтвердження цього діагнозу проводять аналізи на загальний і вільний тестостерон.
Загальний тестостерон — міра загальної кількості тестостерону в крові, включно зі зв'язаним з білками і вільним тестостероном. Цей аналіз є загальним показником активності гонад і дає загальну картину рівня цього гормону в організмі.
Вільний тестостерон є частиною тестостерону, яка не пов'язана з білками в крові і доступна для використання органами і тканинами. Цей аналіз може бути більш точним показником біологічної доступності тестостерону в організмі.
Також обидва аналізи проводяться, щоб моніторити ефективність лікування для підвищення рівня тестостерону.
Чинники, що впливають на рівень тестостерону
Кілька чинників можуть впливати на рівень тестостерону в організмі. Ось перелік найпоширеніших чинників, які впливають на гормон тестостерон:
- Вік. Важливо відзначити, що рівень тестостерону природно знижується з віком, приблизно на 1–2% на рік після 30 років. Однак, у чоловіків може спостерігатися низький рівень тестостерону у молодшому віці, що призводить до різних проблем зі здоров’ям.
- Генетика. Генетичні чинники можуть впливати на базові рівні тестостерону. Деякі чоловіки можуть мати генетичну схильність до більшого або нижчого вироблення тестостерону.
- Спосіб життя та дієта. Певний спосіб життя може вплинути на рівень тестостерону. Відсутність фізичної активності або малорухливий спосіб життя можуть сприяти зниженню рівня тестостерону. Погане харчування, включно з дефіцитом основних поживних речовин, як-от цинк і вітамін D, може вплинути на вироблення гормонів. Ожиріння також пов’язують зі зниженням рівня тестостерону.
- Сон. Якість і тривалість сну відіграють важливу роль у виробленні тестостерону. Постійні недосипання негативно впливають на весь організм i можуть спровокувати гормональний збій.
- Стрес. Хронічний стрес може підвищити рівень кортизолу, що може пригнічувати вироблення тестостерону. Керування стресом за допомогою методів релаксації може допомогти підтримувати гормональний баланс.
- Зловживання алкоголем і психоактивними речовинами. Надмірне споживання алкоголю та анаболічних стероїдів може негативно вплинути на вироблення тестостерону.
- Захворювання. Гіпогонадизм, діабет і ожиріння також можуть сприяти зниженню рівня гормону.
- Ендокринні розлади. Розлади, що впливають на ендокринну систему, зокрема гіпофіз і гіпоталамус, порушують гормональний баланс, особливо регуляцію тестостерону.
Якщо ви перебуваєте в стресі та маєте надмірну вагу, радимо проконсультуватися з андрологом у Житомирі, Києві, Львові.
Значення здорового способу життя для підтримання нормального рівня тестостерону
Дотримання здорового способу життя має вирішальне значення для гарного самопочуття та нормальний рівень гормонів, зокрема тестостерону. Цi рекомендації допоможуть вам підтримувати адекватний рівень тестостерону:
- Регулярні вправи, а саме силові тренування — один з найкращих способів підвищити тестостерон.
- 7–9 годин якісного сну.
- Підтримання здорової ваги.
- Вживання продуктів, багатих на цинк, зокрема устриць, червоного м'яса, птиці, бобів та горіхів.
- Вживання продуктів з вітаміном D, зокрема жирна риба, молочні продукти та яєчні жовтки, та перебування на сонці.
- Вживання продуктів з вітаміном-антиоксиданом Е — горіхи, насіння, шпинат і брокколі.
- Вживання моно- та поліненасичених жирних кислот, зокрема авокадо, оливкова олія, жирна риба та горіхи.
- Керування стресом за допомогою медитації, йоги та дихальних вправ.
Підхід до здорового способу життя може сприяти не лише гормональному балансу, але й загальному фізичному та психічному доброботу.
Значення регулярних медичних обстежень для моніторингу рівня тестостерону та виявлення проблем
На консультацію з лікарем мають спонукати такі симптоми:
- втома;
- низький статевий потяг або імпотенція;
- зміни настрою;
- складність концентрування;
- проблеми зі сном;
- втрата м’язової маси;
- збільшені груди;
- втрата волосся на тілі;
- безпліддя у чоловіків.
В медичних центрах «Мати та Дитина» в Києві, Житомирі та Львовi ви можете пройти діагностику для виявлення гіпогонадизму. Обстеження охоплює виявлення клінічних симптомів та проведення лабораторних тестів. Окрiм вимірювання рівня тестостерону в крові, можуть знадобитись iншi аналiзи, зокрема вимірювання гонадотропіну i лютеїнізувального гормону, які регулюють функцію яєчників. Низькі рівні цих гормонів можуть доповнювати діагноз.
Застосування тестостеронової терапії під наглядом лікаря: випадки, коли це може бути необхідним
Замісна терапія тестостероном під наглядом лiкаря часто позначається покращенням ерекції, лібідо та сексуальної активності. Це може бути особливо помітним у чоловіків з низькими рівнями тестостерону. Терапія тестостероном має позитивний вплив на рівень глюкози та індекс гомеостатичної оцінки інсулінорезистентності.
Ефекти замісної терапії тестостероном можуть бути індивідуальними та залежати від різних чинників, як-от вікова категорія, загальний стан здоров'я, рівень активності та інші. Також важливо враховувати можливі ризики та обговорювати їх з лікарем перед початком будь-якої терапії тестостероном.
Про що кажуть дослiдження?
Використання тестостеронової терапії стає все більш поширеним у Сполучених Штатах, у 2013 році її отримували 2,3 мільйона американських чоловіків. Більше половини рецептів тестостерону виписують лікарі первинної медичної допомоги. Більшість із цих рецептів призначені для людей середнього віку та літніх чоловіків з віковим зниженням рівня тестостерону.
Депресивний настрій, втома, зниження сили та зниження життєвої сили менш характерні для чоловічого гіпогонадизму. Терапію тестостероном слід розпочинати лише після того, як два ранкові вимірювання загального тестостерону в сироватці крові показують зниження рівня, і перед початком терапії всім пацієнтам слід проконсультуватись щодо потенційних ризиків і переваг.
Потенційні переваги терапії охоплюють підвищення лібідо, покращення статевої функції, покращення настрою та самопочуття, збільшення м’язової маси та щільності кісток; однак існує мало або змішані докази, що підтверджують клінічно значущі переваги.
Пацієнти, які отримують тестостеронову терапію, повинні перебувати під наглядом лікаря, щоб переконатися, що рівень тестостерону підвищився належним чином, відбулося клінічне покращення та відсутні ускладнення.
Комплексний підхід до підвищення тестостерону в медичних центрах «Мати та дитина»
Лікування гіпогонадизму, особливо при використанні замісної терапії тестостероном у чоловіків, проходить під контролем фахівців медичних центрiв «Мати та Дитина». Пiд час консультації лікар-уролог призначить усі необхідні тести та за їх результатами дасть рекомендації, як підняти тестостерон, зокрема призначить терапію, розкажить про особливості харчування та фізичної активності.
Автор: Боржієвський Олександр Анатолійович — лікар уролог.
Джерела:
https://www.aafp.org/pubs/afp/...
Дата оновлення статті: 05.02.2024
