Питання та відповіді
Задати питання лікарю
Ви можете ставити профільні запитання зі сфери роботи нашого медичного закладу, які вас турбують. Наша команда лікарів завжди готова відповісти на них.
Ваше питання і відповідь на нього будуть розміщена тут
Ваше питання і відповідь на нього будуть розміщена тут
Питань:
850610.05.2013
Юлия Сергеевна добрый день!После первой неудачи нам назначили сдать анализ HLA, а после второй т.е. сейчас аспират-биопсию,для чего сдавать эти анализы и что они выявляют? Обязательно ли сдавать этот анализ и почему его не назначают после первой неудачи? И как вы думаете, что еще необходимо сдать, чтобы выявить возможные причины неудачи.
10.05.2013
Здравствуйте!Меня интересует вопрос, я недавно переболела пневмонией, приняла весь курс антибиотиков и узнала о беременности. Прерывать беременность не хочу, что мне делать в данной ситуации, какая при этом нужна диагностика?
10.05.2013
Скажите пожайлусто,при показателях:Антимюллеров гормон 0,02 ,ФСГ 69,5.Возможно ли ЭКО с использованием своей яйцеклетки,или только с яйцеклеткой донора.И почему так?Спасибо.
10.05.2013
Здравствуйте. Было 2 беременности. Первая в 2011 г. замерла на сроке 8-9 недель. Вторая - 2012 г. - двойня. Один эмбрион замер в 7 недель. В феврале 2013 г экстренное кесарево сечение в 30 недель в связи с тромбозом сосудов плаценты и дистрессом плода. Мальчик умер на 18 сутки.Пороков у ребенка не обнаружено. Предположительный диагноз - гипергомоцистеинемия. Какой у меня шанс с таким диагнозом выносить и родить в срок. Спасибо.
10.05.2013
Юлия Сергеевна добрый день!После первой неудачи нам назначили сдать анализ HLA, а после второй т.е. сейчас аспират-биопсию,для чего сдавать эти анализы и что они выявляют? Обязательно ли сдавать этот анализ и почему его не назначают после первой неудачи? И как вы думаете, что еще необходимо сдать, чтобы выявить возможные причины неудачи.
Добрый день! Обследование после неудачной попытки необходимо.Анализ на HLA -совместимость проводиться для получения необходимой информации. Известно, что ребенок получает от родителей по половине их генетического набора – в том числе, и антигенов тканевой совместимости. Получается, что он наполовину «чужой» для организма матери – и это хорошо. Только в таком случае запускаются механизмы иммунных реакций, направленных на поддержание беременности.При этом с самых ранних сроков беременности начинают вырабатываться специфические антитела к антигенам П класса гистосовместимости. А если у супругов слишком большое сходство HLA-антигенов, то плод воспринимается как инородное тело и запускается процесс сопротивления – то есть выкидыша.Поэтому HLA-типирование проводят, если в анамнезе уже были прерывания беременности или длительное отсутствие зачатия. Как понятно из вышеописанного, основное внимание при анализе обращают на HLA-антигены П класса - DR, DQA, DQB1 супругов. Аспират-биопсия нужна для исключения причин мешающих имплантации и повышения рецептивности эндометрия. После получения образца эндометрия при помощи аспират -биопсии ,проводится гистологическое исследование: эндометрий оценивают согласно фазе 28-дневного менструального цикла, для которой он был бы типичным. Эндометрий может не соответствовать фазе цикла, в этом случае внешний вид эндометрия является типичным для другого периода менструального цикла, а не для того, когда он фактически был взят. Такое несоответствие говорит о наличии гормональных отклонений, для диагностики которых требуется дополнительное обследование.Чтобы выявить возможные причины неудач ,можно еще обследоваться на антифосфолипидный синдром.
10.05.2013
У меня нет одной матковой труби.Могу ли я забеременеть?
Можете ,при условии ее проходимости.
10.05.2013
Здравствуйте!Меня интересует вопрос, я недавно переболела пневмонией, приняла весь курс антибиотиков и узнала о беременности. Прерывать беременность не хочу, что мне делать в данной ситуации, какая при этом нужна диагностика?
Здравствуйте! Все зависит от группы антибиотиков.Например:группа пенициллина( амоксициллин, ампициллин, оксамп, амоксиклав ) не оказывают вредного влияния на ребенка и не замедляют его развитие. Есть группы антибиотиков:тетрациклин, доксициклин: ядовиты для печени ребенка, накапливаются в костях.Ципрофлоксацин, нолицин, ципролет: повреждают суставы малыша на любом сроке.Фурагин, фурамаг, эрсефурил — обладают потенциально вредным действием на ребенка.Левомицетин (входит также в синтомициновую мазь, левомеколь и спрей от ожогов олазоль): влияет на костный мозг плода, нарушает образование крови.Диоксидин: как показали эксперименты на животных, вызывает различные мутации и отклонения развития ребенка.Бисептол: очень опасен, замедляет рост и развитие малыша, повышает риск врожденных аномалий.Нужно серьезно взвесить все за и против.И только тогда решать вопрос о прерывании либо сохранении беременности.
10.05.2013
Скажите пожайлусто,при показателях:Антимюллеров гормон 0,02 ,ФСГ 69,5.Возможно ли ЭКО с использованием своей яйцеклетки,или только с яйцеклеткой донора.И почему так?Спасибо.
Здравствуйте! При повышенном содержании ФСГ и низком АМГ (меньше 1) шансы получить яйцеклетки и достичь беременности минимальны. К данному показателю, однако, необходимо относиться с осторожностью и исследовать ФСГ в динамике. Хорошим признаком в отношении яичникового резерва и качества яйцеклеток является отсутствие выраженных колебаний содержания ФСГ в крови от цикла к циклу, даже если его концентрация несколько повышена. Например, если уровень ФСГ самопроизвольно возвращается к нормальному после повышения в предыдущем цикле, шансы удачного лечения методом ЭКО приближаются к 35% у женщин до 40 лет. К сожалению, АМГ 0.02 это только донорская программа.
10.05.2013
Здравствуйте. Было 2 беременности. Первая в 2011 г. замерла на сроке 8-9 недель. Вторая - 2012 г. - двойня. Один эмбрион замер в 7 недель. В феврале 2013 г экстренное кесарево сечение в 30 недель в связи с тромбозом сосудов плаценты и дистрессом плода. Мальчик умер на 18 сутки.Пороков у ребенка не обнаружено. Предположительный диагноз - гипергомоцистеинемия. Какой у меня шанс с таким диагнозом выносить и родить в срок. Спасибо.
Здравствуйте! Шансы всегда есть ,главное соблюдать рекомендации.Да, ГГЦ является одним из факторов риска привычной потери плода и нарушения тромбоцитарного звена гемостаза. Определение уровня ГЦ должно быть включено в прегравидарную подготовку всем женщинам с привычным невынашиванием беременности. Для снижения уровня ГЦ до оптимальных значений у женщин с ГГЦ целесообразно применять специализированные витаминно–минеральные комплексы, содержащие оптимальные дозы фолиевой кислоты, за 3 месяца до планируемой беременности и в течение 1 триместра. Контроль уровня ГЦ необходимо осуществлять пациенткам с ГГЦ однократно в каждом триместре беременности.
