Клімаксом називається вікове згасання репродуктивної функції, що є природним станом організму. На відміну від жіночого, чоловічий клімакс розвивається повільніше і має менш виражені прояви, тому обізнаність про нього менше, ніж про жіноче.
У деяких людей клімактеричні зміни приймають патологічний характер, проявляючись надто рано, в цьому випадку говорять про клімактеричний синдром, або патологічному клімаксі.
Що таке чоловічий клімакс
Чоловічий клімакс, або андропауза, викликається зниженням виробництва основного чоловічого гормону — тестостерону. Тестостерон виробляється в яєчках і трохи в надниркових залозах, відповідає за розвиток чоловічої статевої системи, формування лібідо, сексуальну активність, репродуктивну функцію, поведінку, а також впливає на безліч інших процесів в організмі. Зниження його синтезу відбивається не тільки на статевої функції, а й на організмі в цілому, включаючи психоемоційний стан.
У нормі процес цей починається після 40 років, але зниження рівня гормону настільки незначне (1% в рік), що кілька років нічим себе не проявляє. Зміни з'являються повільно і поступово, і організм встигає до них адаптуватися.
Перші ознаки клімаксу у чоловіків зазвичай виявляються в проміжку між 45 і 60 роками. Якщо симптоми андропаузи проявляються до 45 років, такий клімакс називається раннім, якщо після 60 років — пізнім. Те, коли у чоловіка починається клімакс, має значення. При передчасному клімаксі це відбувається раніше 45 років, симптоми мають виражений характер, прогресують не роками, а значно швидше.
Причини чоловічого клімаксу
Причина раннього, але вкладається в нормальні терміни початку клімаксу криється в спадковості, а сприятливими факторами служать зовнішні умови, в основному фізичні та психоемоційні перевантаження.
Причини раннього клімаксу (˂ 45 років):
- стани, пов'язані з порушенням кровообігу яєчок (малорухливий спосіб життя, цукровий діабет);
- новоутворення яєчок;
- хронічні запальні захворювання органів репродуктивної системи;
- робота на шкідливому виробництві (хронічна інтоксикація солями важких металів, шум, вібрація, вплив іонізуючого випромінювання, ненормований робочий день);
- алкоголізм, куріння.
Симптоми передчасного клімаксу
Як правило, чоловіки звертаються до лікаря з проявами статевої дисфункції:
- значне зниження лібідо;
- проблеми з ерекцією (повільний наступ, нестійка ерекція);
- прискорена еякуляція;
- зменшення кількості еякуляту;
- слабкий оргазм або його відсутність.
Страждає психоемоційний стан, спостерігаються:
- безсоння;
- емоційна лабільність, дратівливість;
- замкнутість;
- пригнічений настрій;
- депресія.
При передчасному клімаксі у чоловіків симптоми ураження серцево-судинної системи наступні:
- наполегливі головні болі;
- запаморочення;
- шум у вухах;
- перепади артеріального тиску;
- тахікардія, посилене серцебиття;
- оніміння кінцівок;
- задишка;
- припливи.
Спостерігається зниження м'язової сили, набір ваги при колишньому раціоні, погіршення когнітивних здібностей.
Ці ознаки зазвичай мають помірний характер і спостерігаються не всі. Але регулярна присутність навіть одного з них — привід звернутися до лікаря-андролога.
Наслідки клімаксу у чоловіків
Головний наслідок чоловічого клімаксу — зниження статевої функції, що негативно відбивається на емоційному стані, подружньої та соціального життя.
Передчасна андропауза може призводити до :
- зниження імунітету;
- підвищення ризику гіпертонії;
- підвищення ризику серцево-судинних захворювань (інсульт, інфаркт);
- підвищення ризику хвороб Альцгеймера і Паркінсона;
- підвищення ризику доброякісної гіперплазії передміхурової залози (аденома простати);
- неврастенії;
- депресії.
Діагностика
Ранній чоловічий клімакс не діагностується за симптомами, оскільки вони неспецифічні та можуть супроводжувати інші патології. Щоб розпізнати андропаузу та виключити інші захворювання, проводять обстеження:
- комплекс тестів для оцінки андрогенного статусу (аналіз крові на вільний тестостерон і т. д.);
- аналіз насінної рідини;
- аналіз крові на простатспецифічний антиген (ПСА);
- УЗД простати.
При виражених проявах з боку серцево-судинної системи призначається ЕКГ (електрокардіограма), при частих головних болях — ЕЕГ (електроенцефалограма), в разі потреби проводяться та інші додаткові дослідження.
Ранній клімакс у чоловіків: лікування
Якщо мова йде про фізіологічний процес, то лікування не потрібно, питання лише в тому, як полегшити чоловічий клімакс. У цьому випадку допомагають наступні заходи:
- Налагодити режим праці та відпочинку. Нормований робочий день, повноцінний відпочинок у вихідні дні, якісний нічний сон.
- Здорове харчування. Зазвичай у чоловіка після 40 років активність менше, відповідно, менше енергетичні потреби організму. Поява жирових відкладень часто пов'язано саме з цим. Слід переглянути свій раціон і трохи знизити його калорійність, зберігши поживну цінність.
- Фізична активність. Негативні наслідки для чоловічого здоров'я має як фізичне виснаження, так і малорухливий спосіб життя. Необхідно дотримуватися золотої середини, забезпечивши організм регулярними фізичними навантаженнями без надмірності.
- Активне сексуальне життя. Дуже важливо для збереження статевої функції підтримувати регулярний сексуальну активність, проте не пускаючись при цьому в іншу крайність — надмірності.
