Якщо ви плануєте стати батьком, вам рекомендовано зробити аналіз сперми, щоб бути впевненим у своїй репродуктивній функції. Цей тест є обов’язковим для чоловіків, які тривалий час не можуть зачати дитину, однак перевірка свого чоловічого здоров'я — це також один з найкращих кроків для планування сім'ї.
Безпліддя зазвичай визначається як нездатність пари завагітніти після 1 року незахищених, частих статевих контактів. Чоловічий чинник безпліддя — приблизно 50% від всіх випадків безпліддя у шлюбі. Саме консультація андролога та аналізи, призначенi лікарем, допоможуть діагностувати чоловіче безпліддя.
Спермограма для визначення якості сперми
На етапі планування вагітності, боротьби з безпліддям у шлюбі або підготовці до допоміжних репродуктивних технологій обстеження чоловіка починається з спермограми. Навіть якщо проблема безпліддя лежить на жінці, спермограма є важливою для визначення найкращого методу репродуктивної допомоги.
Спермограму також рекомендують робити за різних станів, що впливають на чоловічу репродуктивну систему: діагностована патологія яєчок, перенесені травми яєчок, злоякісні новоутворення тощо.
Зразок сперми збирається шляхом мастурбації в стерильний контейнер, який повинен бути доставлений в лабораторію протягом години для отримання точних результатів.
Основні візуальні показники спермограми:
- Час розрідження: нормальним часом вважають 10–30 хвилин. Якщо це триває понад60 хвилин, сперма занадто густа.
- Об'єм: в нормі від 1,5 мл. Менший об'єм (олігоспермія) є приводом для детального обстеження.
- Запах: сильний, неприємний запах може сигналізувати про наявність запального процесу. Для порівняння нормальним запахом вважається запах цвітіння каштану.
- Колір: нормальна сперма має бути білою або прозорою з сіруватим відтінком. Червонувата, коричнева або зеленувата сперма вказує на наявність патології.
- Рівень рН: в нормі 7,2–8,0.
- Рiвень лейкоцитiв: в нормі до 1 мільйона на мл. Вищі рівні (лейкоспермія/піоспермія) вказують на запалення та зниження якості сперми.
- Наявність еритроцитів, яких в нормі не має бути в еякуляті.
Які нормальні показники сперматозоїдів?
Стан сперматозоїдів оцінюється за трьома основними параметрами:
- Кількість: фертильність більш ймовірна, якщо кожен мілілітр сперми містить щонайменше 15 мільйонів сперматозоїдів. Менша кількість сперматозоїдів зменшує ймовірність запліднення яйцеклітини. Норма загальної кількості (у всьому еякуляті) складає 39 млн.
- Рухливість: рухливість сперматозоїдів має бути активною, прогресивною, щоб надійно переміщатися через шийку матки, матку та маткові труби до яйцеклітини та запліднити її. Норма прогресивно-рухливих сперматозоїдів складає 32% від загальної кількості. Загальна рухливість повинна складати мінімум 40%.
- Морфологія: здорові сперматозоїди мають одну овальну голівку, одне нормальне тіло та один довгий хвіст, що дає їм можливість ефективно рухатись і проникати в яйцеклітину. Норми щодо морфології сильно відрізняються й регулярно змінюються. За рекомендаціями ВОЗ від 2010 р., морфологічно нормальних сперматозоїдів повинно бути хоча б 4% для використання еякуляту в програмах ДРТ і хоча б 15% для самостійної вагітності.
Чинники, які можуть вплинути на якість сперми
Лікарі відзначають кілька чинників, які можуть вплинути на якість сперми та шанси зачати дитину:
Гормональні розлади.
- Патології яєчок.
- Травми, операції на яєчках.
- Запальні захворювання, інфекції.
- Супутні захворювання і прийом медикаментів.
- Спосіб життя.
- Шкідливе виробництво.
- Вік.
Як покращити сперму для зачаття?
Якщо ви зацікавлені, як покращити якість сперми, ось кілька рекомендацій для вас:
- Підтримуйте здорову вагу: дослідження показують, що вищий індекс маси тіла може зменшити кількість і рухливість сперматозоїдів. Тримайте свою вагу під контролем, щоб покращити якість сперми.
- Дотримуйтесь збалансованої дієти: споживайте фрукти та овочі, м’ясо та рибу, а також продукти, багаті на антиоксиданти, оскільки вони позитивно впливають на якість сперми.
- Уникайте незахищеного сексу: такі інфекції, як-от хламідіоз і гонорея, можуть призвести до чоловічого безпліддя. Щоб знизити ризик, обмежте кількість статевих партнерів та використовуйте надійні контрацептиви.
- Слідкуйте за стресом: високий рівень стресу може вплинути на сексуальну функцію та порушити синтез гормонів, що може погіршити якість та кількість сперми.
- Регулярно займайтеся спортом: помірна фізична активність посилює антиоксидантні ферменти, які допомагають захистити сперму від пошкоджень.
- Регулярно відвідуйте уролога-андролога.
Звички та чинники, які погано впливають на якість сперми
Щоб захистити свою репродуктивну функцію та покращити її, уникайте наступних звичок:
- Куріння: куріння пов’язане зі зниженням кількості сперматозоїдів.
- Вживання алкоголю: надмірне вживання алкоголю може знизити рівень тестостерону, зменшити вироблення сперми та навіть спричинити імпотенцію.
- Вплив температурного чиннику (сауни, гарячі ванни тощо).
- Токсичний чинники: пестициди, свинець та інші хімічні речовини можуть негативно вплинути на якість сперми. Якщо ви працюєте з такими речовинами, використовуєте захисний одяг та обладнання.
Щоб записатися на консультацію до андролога в медичних центрах «Мати та дитина», заповніть форму на сайті або зателефонуйте за вказаним номером. Фахівці наших центрах надають послуги з діагностики та лікування чоловічого безпліддя, щоб кожне подружжя мало можливість здійснити свою мрію — народити здорову дитину.
Автор: Кіпоть Владислав Романович — лікар-уролог, андролог.
