Молочниця, або кандидозний вульвовагініт, — це запальний процес слизової оболонки піхви та вульви, викликаний грибами роду Candida. Основними скаргами вагітних з кандидозом є свербіж, печіння, зміна характеру виділень із статевих шляхів, їхнього кольору, консистенції, запаху, обсягу, тобто все те, що призводить до певного дискомфорту.
Молочниця: причини та чинники ризику
Причиною такого стану у жінки частіше за все буде зниження загального імунитету через вагітність, а як наслідок — активізація умовно патогенної мікрофлори. Другою причиною може стати інфікування: майже 90% вульвовагінальних кандидозів викликано збудником Сandida Аlbicans. Вульвовагінальний кандидоз, на жаль, виявляється у 30% вагітних.
Окрім вагітності причинами для виникнення кандидозного вульвовагініту можуть стати:
- цукровий діабет та все,що пов'язано з коливанням рівня цукру в крові;
- надлишкова маса тіла;
- метаболічний синдром;
- некомпенсовані захворювання щитиподібної залози;
- ВІЛ-інфекція;
- вроджені та набуті імунодефіцити;
- надмірне вживання солодкої їжі, особливо «неправильних» вуглеводів та продуктів з високим глікемічним індексом;
- довготривале лікування антибіотиками.
Також чинниками-провокаторами можуть стати:
- порушення правил особистої гігієни;
- постійне використання щоденних прокладок;
- синтетична білизна, що обтягує;
- довготривале перебування в жаркому кліматі з підвищеною вологістю;
- закрепи.
Лікування молочниці у вагітних
За появи клінічних ознак кандидозу обов'язково треба звернутися до лікаря. Вам буде призначено обстеження, а саме аналіз виділень. Це безболісна процедура забору біоматеріалу, тобто виділень стерильним одноразовим шпателем. Після отримання результату вам обов'язково нададуть рекомендації щодо подальшого лікування.
За виявлення молочниці у вагітних терапія проводиться лише місцевими препаратами, які призначає лікар залежно від терміну вагітності. Пам'ятаємо: самолікування під час вагітності може завдати великої шкоди здоров'ю майбутнього малюка!
В І триместрі перелік прераратів невеликий, але в арсеналі лікаря є сучасні не шкідливі для майбутнього малюка засоби. В ІІ та ІІІ триместрі перелік цих препаратів значно більший. Після лікування кандилозу натає ІІ етап — це поновлення мікрофлори піхви та заселення якісної та корисної мікрофлори шляхом вживання пробіотиків та еубіотиків.
З метою профілактики рекомендую дотримуватись ретельної інтимної гігієни, вткористовуючт очищувальні засоби з дещо кислим рівнем pH. Якщо у партнера виявлений гострий кандидоз, потрібно вести статеве життя з використанням презервативів.
В цій статті я надала відповіді на запитання, які часто виникають у вагітних. Але як лікар з великим досвідом роботи з вагітними віддаю перевагу індивідуальному підходу. Тому всім раджу приходити на прийом із своїми скаргами та запитаннями, ми разом оберемо тактику, яка буде ефективною та відповідатиме потребам кожної вагітної.
Автор: Ковальчук Олена Володимирівна — акушер-гінеколог.
Дата оновлення статті: 07.02.2024