Хламідіоз — це одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, викликане бактерією Chlamydia trachomatis. Це інфекція часто протікає безсимптомно, що робить її особливо небезпечною, оскільки заражена людина може не знати про хворобу і передавати її далі. У чоловіків хламідіоз вражає переважно сечостатеву систему, але під час анального або орального сексу можливе ураження прямої кишки або горла.
Захворювання передається переважно під час незахищеного статевого акту. Інфікування можливе за будь-якого виду сексуального контакту — вагінального, анального або орального. Хламідії можуть зберігатися у чоловічому організмі тривалий час, не викликаючи помітних симптомів, але при цьому негативно впливаючи на репродуктивне здоров’я та підвищуючи ризик запальних процесів у сечостатевій системі.
Без належного лікування хламідіоз може призвести до серйозних ускладнень, зокрема до епідидиміту (запалення придатка яєчка), простатиту, безпліддя, а також підвищує ризик зараження ВІЛ. Тому важливо вчасно виявити та пролікувати цю інфекцію.
Хламідії у чоловіків: симптоми
У більшості випадків хламідіоз у чоловіків протікає без симптомів: за оцінками фахівців, до 50% інфікованих можуть не помічати жодних ознак. Однак, коли симптоми все ж з’являються, вони зазвичай проявляються через 1–3 тижні після зараження.
Найбільш поширені симптоми хламідіозу в чоловіків:
- Біль або печіння під час сечовипускання.
- Незвичайні виділення з уретри (зазвичай прозорі або білуваті).
- Біль у нижній частині живота або в паху.
- Набряк або біль в одному з яєчок.
- Почервоніння або подразнення біля отвору уретри.
У разі анального контакту можуть виникати:
- Виділення з прямої кишки.
- Свербіж або біль у задньому проході.
- Кров у калі.
У разі інфікування горла через оральний секс можливий біль у горлі, хоча часто цей тип зараження також проходить без симптомів.
Ігнорування симптомів або самолікування може призвести до хронічного запального процесу, ускладнень і навіть до безпліддя. Тому за появи будь-яких підозрілих ознак варто звернутися до лікаря.
Діагностика хламідіозу у чоловіків
Оскільки хламідіоз часто не має виражених симптомів, діагностика має важливе значення, особливо для чоловіків, які ведуть активне статеве життя без презервативів або мають декілька партнерів.
Основні методи діагностики:
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) — найбільш точний і поширений метод, щоб виявити ДНК збудника в мазку з уретри або сечі.
- ІФА (імуноферментний аналіз) — виявляє антитіла до хламідій у крові, але менш точний, ніж ПЛР.
- Мікроскопія мазка — використовується рідше, оскільки не дає 100% точності.
- Культуральне дослідження — менш поширений через високу вартість і тривалість виконання.
Для найбільш точного результату рекомендується утриматися від сечовипускання протягом 1–2 годин до здачі аналізу. Також варто зазначити, що тестування повинно охоплювати й інші інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), оскільки хламідії часто поєднуються з гонореєю, мікоплазмою чи трихомоніазом.
Як лікувати хламідіоз у чоловіків
Хламідіоз ефективно лікується антибіотиками, проте важливо дотримуватися призначеної схеми повністю, навіть якщо симптоми зникають раніше. Самолікування не рекомендується, оскільки неправильний вибір препарату або дозування може призвести до хронічної форми захворювання або розвитку стійкості до антибіотиків.
Рекомендації під час лікування:
- Утримання від статевих контактів на період лікування (до підтвердження одужання).
- Обов’язкове лікування обох партнерів — навіть якщо у когось немає симптомів.
- Повторне тестування через 3–4 тижні після завершення курсу для підтвердження повного одужання.
- Виключення алкоголю на час прийому антибіотиків.
Після успішного лікування важливо дотримуватися профілактики: використовувати презервативи, проходити регулярні обстеження та уникати випадкових статевих контактів.
Хламідіоз та чоловіче безпліддя: непомітна загроза репродуктивному здоров’ю
Хламідіоз — це не лише поширене інфекційне захворювання, а й один із ключових чинників ризику розвитку безпліддя у чоловіків. Через те, що у багатьох випадках хвороба протікає безсимптомно, чоловіки можуть роками не підозрювати про наявність інфекції, тим часом вона поступово вражає сечостатеву систему, спричиняючи хронічне запалення, що призводить до незворотних наслідків.
Як хламідії впливають на репродуктивну функцію чоловіка
Хламідії, потрапляючи в організм, у першу чергу вражають уретру (сечовипускальний канал), а потім можуть поширитися придатки яєчок (епідидиміс), сім’явивідні протоки, простату та насінні пухирці.
Ці органи відіграють ключову роль у дозріванні, транспортуванні та викиді сперматозоїдів. Хронічне запалення, викликане хламідіями, може призводити до:
- зниження рухливості сперматозоїдів (астенозооспермія);
- зменшення їх кількості (олігозооспермія);
- появи патологічних форм (тератозооспермія);
- закупорки сім’явивідних проток, що унеможливлює виведення сперми назовні.
У тяжких випадках у чоловіка може розвиватися обструктивна азооспермія — стан, за якого в еякуляті взагалі не виявляється сперматозоїдів, що робить природне зачаття неможливим.
За даними ВООЗ, до 15% випадків чоловічого безпліддя пов’язані з перенесеними або хронічними інфекціями, серед яких хламідіоз — один із найпоширеніших. Лабораторні дослідження підтверджують, що присутність Chlamydia trachomatis у спермі знижує її якість, викликає запальні процеси та підвищує рівень оксидативного стресу — усе це несприятливо впливає на фертильність.
Гарна новина полягає в тому, що за своєчасного лікування хламідіоз рідко залишає незворотні наслідки. Вживання правильно підібраних антибіотиків дозволяє знищити інфекцію, а з часом відновити нормальну функцію репродуктивної системи. У разі тривалого або повторного інфікування можуть виникати стійкі ускладнення, тому регулярне обстеження та профілактика мають вирішальне значення.
Автор: Кіпоть Владислав Романович — уролог, андролог.
