Ембріолог — це фахівець у галузі ембріології, яка вивчає ембріони та їх розвиток. Вони переважно працюють у репродуктивній медицині, дослідженнях або ветеринарії. У клінічних умовах ембріологи відіграють ключову роль у лікуванні фертильності, наприклад у екстракорпоральному заплідненні (ЕКЗ). Їхні знання охоплюють оброблення та вивчення яйцеклітин, сперми та ембріонів у лабораторних умовах для сприяння зачаттю.
Щоб ефективно працювати в галузі репродуктивної медицини та досліджень, ембріологи повинні мати академічну кваліфікацію, технічний досвід та навички міжособистісного спілкування. Зазвичай потрібен ступінь у галузі біології, біохімії, репродуктології або суміжної галузі. Часто надають перевагу науковим ступеням у галузі клінічної ембріології, репродуктивних наук або молекулярної біології, особливо для керівних посад. Сертифікація професійних організацій може покращити перспективи кар’єрного зростання.
Коли варто звернутися до лікаря-ембріолога
Звернутися до лікаря-ембріолога потрібно у разі таких проблем та станів:
- Тривалий період безпліддя. Якщо пара намагається завагітніти протягом року або більше (без успіху), це є сигналом для звернення до фахівця. Для жінок старше 35 років цей термін може скорочуватись до шести місяців.
- Проблеми з овуляцією. Якщо у жінки є проблеми з регулярністю менструального циклу або відсутністю овуляції, це може бути індикатором необхідності консультації ембріолога.
- Аномалії сперми. Якщо чоловік має проблеми з кількістю, якістю чи рухливістю сперматозоїдів, це може бути причиною безпліддя. Тестування спермограми і консультація ембріолога можуть допомогти вибрати оптимальний метод лікування.
- Ризик генетичних захворювань. Якщо у пари є історія генетичних захворювань або виявлені хромосомні аномалії, лікар-ембріолог може рекомендувати застосування методів, як-от преімплантаційна генетична діагностика (PGD).
- Вибір методів екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Для жінок, які не можуть завагітніти природнім шляхом, ЕКЗ стає найефективнішим методом. Лікар-ембріолог підбирає оптимальний протокол лікування.
- Використання донорських яйцеклітин чи сперми. Якщо у пари є труднощі з наявністю здорових яйцеклітин або сперми, лікар може порекомендувати донорські варіанти.
- Проблеми з імплантацією або часті викидні. Якщо пара пережила кілька невдалих спроб завагітніти або часто викидає вагітність, ембріолог може допомогти з підбором методу для покращення шансів на успішне зачаття і розвиток вагітності.
Звернення до лікаря-ембріолога гарантує висококваліфіковану допомогу, що може значно підвищити ймовірність настання вагітності в складних випадках.
Які сучасні репродуктивні технології використовують ембріологи
Ембріологи медичного центру «Мати та дитина» застосовують передові репродуктивні технології, щоб допомогти парам, які стикаються з безпліддям. Ось деякі з них:
- Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) — це метод, за якого оброблену сперму вводять безпосередньо в матку жінки. Завдяки цьому можна збільшити шанси на запліднення, особливо у разі безпліддя неясного генезу або фізіологічних проблем у пари.
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) — це комплексна процедура, що охоплює стимуляцію яєчників, запліднення яйцеклітин в лабораторії, культивування ембріонів та їх подальше перенесення в матку.
- Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда (ICSI) — під час цієї процедури сперматозоїд вводиться безпосередньо в яйцеклітину. Цей метод застосовується за важких форм чоловічого безпліддя.
- Методи отримання сперматозоїдів за важких форм безпліддя у чоловіків, як-от TESA та MESA, які передбачають біопсію яєчок для отримання сперми.
- Допоміжний хетчинг — це метод лазерного оброблення оболонки ембріона для полегшення його імплантації в матці.
- Кріоконсервація сперматозоїдів — метод заморожування сперми для її подальшого зберігання та використання.
- Вітрифікація яйцеклітин та ембріонів — безпечний спосіб заморожування яйцеклітин і ембріонів для їх збереження на майбутнє.
- Донація яйцеклітин — використовується за відсутності власних яйцеклітин у жінки.
- Преімплантаційна генетична діагностика (PGD) — виявлення хромосомних аномалій ембріонів до їх імплантації в матку. Співпраця з генетиком та репродуктологом для інтерпретації результатів тестів.
- Преімплантаційний генетичний скринінг (NGS) — сучасний метод для діагностики хромосомних аномалій або моногенних захворювань ембріонів.
- Селективне перенесення одного ембріона — вибір одного з кількох ембріонів для перенесення, щоб знизити ризик багатоплідної вагітності.
Найчастіші питання до ембріолога, які ставлять пари перед процедурами ДРТ
Як і коли відбувається культивування і відбір ембріонів?
Культивування ембріонів починається після запліднення яйцеклітини (ЕКЗ або ІКСІ). Ембріони розвиваються в інкубаторі за оптимальних умов (температура, вологість, кисень) до 6 днів. Відбір для перенесення залежить від їх якості та стадії розвитку. Оцінюються параметри морфології, симетрії клітин і поділу.
Як оцінюється якість ембріонів і для чого це потрібно?
Якість ембріонів оцінюється за морфологією, морфокінетикою (швидкість поділу клітин) та генетичним аналізом. Високоякісні ембріони підвищують шанси на успішну імплантацію та вагітність.
Чи можна визначити стать дитини?
Так, за допомогою преімплантаційної генетичної діагностики (PGD) можна визначити стать ембріона, що особливо корисно для запобігання спадкових захворювань, пов'язаних зі статтю.
Що робити, якщо ембріонів більше, ніж потрібно?
Зайві ембріони можуть бути заморожені (кріоконсервація) для подальшого використання, якщо поточний цикл не стане успішним.
Чи може кріоконсервація негативно вплинути на ембріон?
Кріоконсервація за допомогою вітрифікації зазвичай є безпечною, але є невеликий ризик пошкодження ембріонів під час розморожування. Однак за правильно проведеної процедури цей ризик мінімальний.
Автор: Михайленко Надія Анатоліївна – ембріолог.
