Секс, діти, рок-н-рол: репродуктологи про те, що може підвищити шанси при ЕКЗ

Пари, які зіткнулися з проблемою безпліддя і вже вибрали для себе шлях ЕКО, зацікавлені в успіху процедури. Вони бережуть здоров'я, намагаються уникати стресів і фізичних навантажень, змінюють спосіб життя і звички. Вирішили розібратись, в яких випадках спорт, секс, дієта та музика допомагають збільшити шанси вдалого перебігу вагітності під час ЕКЗ.

Зібрали досвід зарубіжних лікарів і пацієнтів та проконсультувалися з репродуктологом МЦ "Мати та дитина" Віталієм Радько. Він упевнений, говорити про чудодійні властивості дієти і музики можна буде говорити тільки тоді, коли на руках у лікарів будуть достовірні докази. А поки це більше схоже на маркетинговий хід з боку клінік. Давайте ж розбиратися разом.

ХАРЧУВАННЯ ЯК ОСНОВА

Про користь збалансованого харчування говорять всі лікарі. Адже від якості продуктів, кількості вітамінів і мікроелементів, які надходять в організм, залежить наше самопочуття, настрій і здоров'я в цілому. При мізерному раціоні ми ризикуємо не одержати важливі компоненти, що може привести до ослаблення імунітету, руйнування тканин і гормонального дисбалансу. Цього не потрібно допускати і при звичайному способі життя, і вже тим більше не варто експериментувати під час такого серйозного етапу, як ЕКО.

Не варто вносити будь-яких серйозних змін у звичний раціон, вживати невластиві вашого звичайного меню продукти. Наприклад, глютен, якщо до цього ви все життя уникали його. Доктор Емі Ейваззаде, репродуктивний ендокринолог з США, рекомендує пацієнтам дотримуватися дієти в середземноморському стилі. Дослідження показали, що вона допомагає поліпшити показник успішності ЕКО серед жінок, які не страждають на ожиріння, у віці до 35 років.

Дотримуватися дієти доктор рекомендує не тільки пацієнткам, а й їх партнерам-чоловікам, оскільки дієта також впливає на здоров'я сперми.

Середземноморська дієта включає:

• Свіжі фрукти та овочі
• Нежирні білки: риба, птиця, морепродукти
• Цілозернові макарони та каші
• Бобові, особливо квасоля, нут і сочевиця
• Нежирні молочні продукти
• Ненасичені жирні кислоти: авокадо, оливкова олія, горіхи та насіння.
• При цьому під час такого режиму харчування варто уникати червоного м'яса, цукру, рафінованих зерен і інших продуктів високого ступеня переробки. А замість солі краще використовувати трави та спеції.

Що стосується алкоголю, то доктора все ж наполягають відмовитися від нього на весь час підготовки до ЕКЗ і, звичайно, вагітності. Адже навіть пара келихів протягом тижня може зробити негативний вплив на результат циклу ЕКЗ. Крім того, впевнена доктор, організм жінки може непередбачувано реагувати на алкоголь через прийом препаратів для лікування безпліддя. Часто це проявляється у вигляді перепадів настрою, плаксивості й пригніченого стану.

А недавно було встановлено, що рівень народжуваності був на 21% нижче серед жінок, які вживали алкоголь більш ніж чотири рази на тиждень, і на 21% нижче, коли обидва партнери вживали понад чотири напої на тиждень. Висновки робіть самі: чи варто замовляти ще келих?

СЕКС, СПОРТ І СОН: ЯК ЗНАЙТИ БАЛАНС

Багато жінок бояться займатися сексом під час свого циклу ЕКЗ. Вони переконані, що механічна дія на матку під час статевого акту зашкодить майбутньої вагітності. Це, за словами доктора Ейваззаде, вірно і невірно одночасно.

Утриматися від сексуальних контактів, за її словами, варто за три-чотири дні до запліднення яйцеклітин. Це дозволить отримати набагато більше сперматозоїдів для відбору. Але сама інтимна близькість між подружжям повинна зберігатися. Доктор впевнена, що пари можуть вступати в любовні контакти, демонструвати свої чуттєві прояви. Все це цілюще впливає на психологічний стан жінки, знімає стрес і дарує розслаблення. Водночас, Емі рекомендує уникати глибокого статевого акту, через те, що це може дратувати шийку матки.

Особливо важливо чергувати періоди фізичної активності й розслаблення. Адже організму потрібен час на відновлення, тим більше в такий відповідальний період як вагітність.

А ось щодо спорту рекомендації не такі самі. Особливо, якщо довгий час фітнес був невід'ємною частиною вашого життя. Доктора впевнені, що пацієнти з нормальним показником ІМТ, у яких не спостерігалося жодних маткових патологій можуть продовжувати тренування. Правда, в щадному режимі. Особливо це стосується пацієнток, які займаються бігом. Жінками, які проходять ЕКО, рекомендується скоротити пробіжки до 20-25 км на тиждень.

«Біг, в порівнянні з іншими видами фізичної активності, більш руйнівно діє на нашу фертильності, ніж будь-яка інша форма вправ», - каже Ейваззаде, пояснюючи, що це може мати несприятливий вплив на потовщення слизової оболонки та зрушити кров від матки до інших органів і м'язам, коли це необхідно репродуктивній системі.

Завзятим бігункам вона рекомендує змінити енерговитратні довгі забіги на легкий біг, піший туризм або сайкл.

Особливо важливо чергувати періоди фізичної активності й розслаблення. Адже організму потрібен час на відновлення, тим більше в такий відповідальний період як вагітність. Лікарі наполягають, що сон і родючість тісно пов'язані. І достатню кількість сну здатне підвищити шанси на успіх ЕКЗ.

Нещодавно було встановлено, що рівень народжуваності був на 21% нижче серед жінок, які вживали алкоголь більш ніж чотири рази на тиждень, і на 21% нижче, коли обидва партнери вживали понад четверо напоїв на тиждень.

Дослідження, проведене у 2013 році, показало, що частота вагітності у тих, хто спить сім-вісім годин щоночі, була значно вище, ніж у тих, хто спав менше або більше. Відзначається, що мелатонін, гормон, який регулює як сон, так і репродуктивну функцію, досягає піку між 21:00 та 00:00. І найкращим часом для засипання вважається період з т з 22:00 до 23:00.

Для того, щоб зробити сон глибоким, спокійним і по-справжньому здоровим лікарі рекомендують:

• Охолодити спальню до 19ºC;
• прийняти теплий душ або недовго поніжитися в гарячій ванні перед сном;
• уникати кофеїну за 4-6 годин до сну;
• повечеряти за дві-три години до сну;
• слухати м'яку, повільну музику, щоб розслабитися, — підійдуть симфонічні твори ;.
• обмежити контакт з гаджетами за пів години до сну. Не варто до останнього дивитися телевізор, сидіти за комп'ютером або засипати з телефоном в руці ;.
• зробити невелику розтяжку перед тим, як лягти в ліжко.

ПРО КОРИСТЬ МУЗИКИ І ЗДОРОВОГО СМІХУ

Нещодавно клініка Institut Marquès (Барселона), спеціалізується на репродуктивних технологіях і ЕКО зокрема, привернула співака й автора пісень Антоніо Орозко для того, щоб він виступив з концертом. Але не для співробітників, а для 380 ембріонів, що дозрівають в лабораторії. Орозко виконав три пісні, все в надії послати хороші вібрації в пробірки

Експеримент заснований на попередньому дослідженні, проведеному клінікою у 2013 році, в якому проаналізовано 985 ембріонів від 114 пацієнтів. Для дослідження ембріони були розділені на дві групи: одна залишилася в традиційній тихою лабораторній обстановці, інша — в кімнаті з гучномовцем. Результати показали, що ембріони, які культивувалися під музику, поліпшили рівень запліднення на 4,8%. Показники вчені пояснюють тим, що музичні мікровібрації породжують руху, подібні до тих, які запліднені яйцеклітини здійснюють під час просування через фаллопієві труби та матку. Вібрації забезпечують більш однорідний розподіл поживних речовин в середовищі та роблять її більш сприятливою і наближеною до природних умов.

Виявилося, що у жінок, яких розважав клоун, ймовірність завагітніти стала у 2,67 рази вище, ніж в іншої контрольної групи.

Але не тільки музика здатна збільшити шанси на успіх в такій тонкій справі як ЕКО. Дослідження 229 ізраїльських жінок, які перенесли екстракорпоральне запліднення, показало, що 15-хвилинний візит навченого "медичного" клоуна відразу після приміщення ембріонів в матку збільшив ймовірність вагітності до 36% в порівнянні з 20% для жінок, у яких перенесення ембріона відбувся без розважальної процедури.

Після обліку таких чинників, як вік жінок, характер і тривалість їх безпліддя, кількість використаних ембріонів і день, в який вони були перенесені в матку, дослідники виявили ще більший ефект терапевтичного сміху. Виявилося, що у жінок, яких розважав клоун, ймовірність завагітніти стала у 2,67 рази вище, ніж в іншої контрольної групи.

Експеримент був опублікований в одному з провідних журналів по дослідженню безпліддя і фертильності, а очолив його ізраїльський лікар Шевах Фрідлер. Ідея полягала в тому, щоб допомогти жінкам знизити рівень стресу. Адже м'язову напругу, що виникає внаслідок стресу, відчуває і матка. І її тонус може перешкоджати нормальній інтеграції яйцеклітин в ендометрій. І, чим більше розслаблена жінка, коли ембріони вперше входять в матку, тим більша ймовірність того, що вони приживуться і будуть успішно рости.

РЕКОМЕНДАЦІЇ УКРАЇНСЬКИХ РЕПРОДУКТОЛОГІВ

Попри велику кількість досліджень і експериментів, жодну з методик не можна вважати достовірно дієвою. Так, за словами репродуктолога медичного центру "Мати та Дитина" Віталія Радько, реальних доказів того, що дієти та ноу-хау працюють немає.

"Всі ці заяви більше схожі на маркетинг і бажання видати бажане за дійсне", - говорить доктор. Своїм пацієнтам він радить вести звичний спосіб життя та орієнтуватися на власні відчуття. "Харчування повинно бути збалансованим і здоровим. Єдине, жінка повинна вживати більше води й білкової їжі ", - радить Віталій. Каже, що в кожній клініці є свої правила і "ритуали", які передують і слідують за процедурою ЕКО.

"Чув, що в деяких медустановах жінкам після перенесення ембріонів не дозволяють довгий час вставати, пересуватися. Вони лежать кілька днів, — розповідає Радько, — хоча наукової підоснови в таких діях немає. Мої пацієнтки спокійно ведуть активний спосіб життя, літають на літаках і живуть на повну ".
Що стосується сексуального життя пари після ЕКЗ, то лікар не прихильник повної відмови від інтимних стосунків. "Я б радив утриматися від близькості в перші кілька днів після перенесення. А надалі секс не протипоказаний. Але він не повинен викликати дискомфорту або болю. Жінка повинна довіряти своєму організму і його сигналам ", - впевнений Віталій Радько.