пн-пт: 8:00 - 20:00
сб: 8:00 - 18:00

Запалення яєчника: причини, симптоми та лікування

Автор:
Адвена Вікторія Вікторівна
16.01.2025

Аднексит, або сальпінгоофорит, — це запалення придатків матки, а саме яєчників і маткових труб. Захворювання може вражати одну сторону (одностороннє) або обидві сторони (двостороннє). Запалення яєчника — це одна з найпоширеніших гінекологічних патологій, яка може протікати або гостро, абоі хронічно. Лікування залежить від тяжкості симптомів і загального стану здоров’я пацієнтки.

Яєчники — це парні репродуктивні залози, розташовані в ділянці таза, необхідні для репродуктивної функції, адже саме в яєчниках дозрівають яйцеклітини. Також яєчники відповідають за вироблення статевих гормонів, зокрема естрогену, андрогену та прогестину, що регулюють менструальний цикл жінки. 

На жаль, захворювання та запалення яєчників вражають велику частину жінок. Саме тому ми хотіли б наголосити на важливості діагностики та лікування яєчників, адже від їхнього стану залежить менструальний цикл та репродуктивна функція жінки.

Причини хвороби яєчників

Розвиток аднекситу яєчника відбуваться, коли інфекція поширюється з піхви до верхніх відділів жіночої репродуктивної системи, зокрема на матку, маткові труби, яєчники та очеревину таза.

Найчастіше запалення яєчників викликане бактеріальними інфекціями. У 75–90% випадків це викликано Chlamydia trachomatis або Neisseria gonorrhoeae. Однак кишкова паличка, гарднерелла, стрептококи, бактероїди, мікоплазма та уреаплазма можуть вплинути на розвиток запалення.

Серед чинників аднекситу яєчників можна відзначити:

  • Ранній початок статевого життя.
  • Кілька статевих партнерів.
  • Відсутність контрацепції.
  • Аборт.
  • Кюретаж.
  • Введення внутрішньоматкової спіралі.

Хоча цервікальний слиз зазвичай діє як бар’єр для запобігання поширенню інфекції, його ефективність може бути знижена такими чинниками, як-от запалення піхви, гормональний дисбаланс і дисбактеріоз.

Зазвичай, здорова імунна система пригнічує ріст цих збудників, не даючи запальному процесу прогресувати. Однак у разі занесення значної кількості патогенної флори мікроорганізми можуть швидко розмножуватися.

Симптоми запалення придатків

Серед поширених симптомів запалення придатків можна назвати:

  • Різкий або тупий біль внизу живота і в поперековій ділянці.
  • Озноб, лихоманка та температура до 38–39°C.
  • Нудота і блювання, що часто виникають під час гострої стадії.
  • Хворобливе сечовипускання.
  • Нерегулярний менструальний цикл, зокрема кровотечі в середині циклу.
  • Біль під час статевого акту.
  • Посилення вагінальних виділень.

Якщо ви відчуваєте ці симптоми, важливо негайно звернутися до гінеколога. Рання діагностика та лікування можуть запобігти переходу захворювання в хронічну форму та уникнути потенційних ускладнень, зокрема безпліддя або запальних захворювань органів малого таза.

Діагностика аднекситу

Діагностика аднекситу передбачає обстеження з урахуванням характеру скарг пацієнтки. Симптоми аднекситу, зокрема біль внизу живота, погане самопочуття і патологічні виділення, є явними показниками. Однак для встановлення точного діагнозу необхідні лабораторні, інструментальні та бімануальні дослідження, а також ретельний гінекологічний огляд, щоб диференціювати аднексит від інших захворювань зі схожою симптоматикою.

До поширених методiв дiагностики належать:

  • Аналіз вмісту маткових труб і черевної порожнини, отриманого за допомогою пункції, лапароскопії або лапаротомії.
  • Дослідження мазків з піхви та цервікального каналу.
  • Аналіз крові для виявлення маркерів інфекції та запалення.
  • УЗД для візуалізації репродуктивних органів і виявлення аномалій.
  • Лапароскопія для огляду органів малого таза та оцінки запального процесу.

 

Швидка та точна діагностика має вирішальне значення для належного лікування та запобігання ускладненням, особливо для жінок, які прагнуть народити дитину.

Чим лікувати запалення придатків?

Як і діагностика, лікування придатків передбачає комплексний підхід. Лікування гострих запальних процесів охоплює антибактеріальну терапію з урахуванням чутливості патогенних мікроорганізмів. Лікар-гінеколог може призначити антибікробну терапію, імуностимулювальну терапію, а також стимуляцію міометрія (стимулюють скорочення м’язів матки).

Хірургічне лікування запалення яєчника необхідне у разі гнійного запалення, що вражає маткові труби і яєчники. Зазвичай таке лікування відбувається шляхом лапароскопії або пункції для відтоку гною та полегшення стану пацієнтки. У важких і складних випадках може знадобитися аднексектомія, тобто хірургічне видалення уражених придатків.

Що кажуть дослiдження?

У 85% випадків запалення яєчникiв викликано бактеріями, що передаються статевим шляхом. Серед збудників найпоширенішими патогенами є бактерії Neisseria gonorrhoeae або Chlamydia trachomatis. Вважається, що інші цервікальні мікроби, зокрема Mycoplasma genitalium, сприяють виникненню аднекситу. До того ж збудники бактеріального вагінозу (види Peptostreptococcus, види Bacteroides), респіраторні патогени (Haemophilus influenza, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus) і кишкові патогени (Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococci групи B) також можуть спричинити запальні процеси в яєчниках. Загалом на них припадає близько 15% випадків.

Лабораторне обстеження повинно охоплювати тест на вагітність, щоб виключити можливість позаматкової вагітності як альтернативної етіології болю. Також лікарі повинні розглянути мікроскопію вагінальних або цервікальних виділень разом із тестами ампліфікації нуклеїнової кислоти (NAAT) на бактерії Neisseria gonorrhoeae або Chlamydia trachomatis. Слід розглянути можливість тестування на інші інфекції, що передаються статевим шляхом, як-от ВІЛ і Treponema pallidum (сифіліс). Якщо є підозра на тубооваріальний абсцес, слід провести УЗД органів малого таза.

Щоб записатись на консультацію до гінеколога у Житомирі, залиште заявку на нашому сайті або зателефонуйте за вказаним номером. Ми використовуємо сучасні методи діагностики, зокрема УЗД, лапароскопію та лабораторні дослідження, щоб виявити запалення яєчників. Наш комплексний підхід до терапії поєднує в собі медикаментозне лікування, фізіотерапію, а за потреби іі хірургічні втручання, що гарантує оптимальний догляд і результати для наших пацієнтів.

 

Автор: Адвена Вікторія Вікторівна – акушер-гінеколог, репродуктолог.

 

Джерела:

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499959/
Приходьте
на консультацію
Запис на прийом
0 800 504 205