0 800 504 205

(Звонки с мобильных бесплатно)

Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00

Як нас знайти?
Новини та статтi

Чому не виходить завагітніти

13.09.2019 |
Поділитись:

У певний момент життя ми відчуваємо непереборне бажання стати батьками свого малюка. В одних сімейних пар це трапляється відразу, інші — планують продовження роду на якийсь певний період життя.

Що, коли з часом вагітність не настає? Жінки починають переживати, і виникає питання чи навіть проблема: «я не можу завагітніти, що робити?». Для початку розберіться, чи все ви правильно робите.

По-перше, як ви розумієте, щоб завагітніти, потрібно займатися регулярно статевим життям без використання засобів контрацепції. По-друге, робити це потрібно вчасно, а точніше в дні овуляції (фертильний період).

Причини відсутності вагітності

Овуляція

Овуляція — це процес виходу яйцеклітини з яєчника. Менструальний цикл жінки теоретично можна розділити на 2 фази. У першій фазі в одному з яєчників (рідше в обох) відбувається зростання фолікула й дозрівання в ньому яйцеклітини. Приблизно в середині циклу фолікул розривається і яйцеклітина звільняється, — це і є овуляція.

У нормі яйцеклітина готова до запліднення. Вона потрапляє в маткові труби, де відбувається запліднення сперматозоїдом. Запліднена яйцеклітина спускається в порожнину матки, де імплантується, і так розвивається вагітність. Якщо запліднення не відбулося або запліднена яйцеклітина не імплантувалася в порожнину матки, то починається менструація.

Імовірність зачаття максимальна в день овуляції та становить приблизно 33 %. Якщо врахувати, що середня тривалість життя сперматозоїда становить 2‒3 дні (в окремих випадках вона досягає 5‒7 днів), а яйцеклітина зберігає життєздатність до 48 годин, то максимальна тривалість «фертильного періоду» становить 7‒9 днів (6‒7 днів до овуляції і 1‒2 дні після овуляції).

За відсутності овуляції яйцеклітина не дозріває або не виходить із фолікула, а значить і сперматозоїду запліднювати нема чого й настання вагітності в цьому випадку неможливе.

Відсутність овуляції — ось одна з відповідей на твердження «не можу завагітніти».

Тому першочерговим завданням, як при плануванні вагітності, так і у випадку відсутності вагітності є визначення овуляції. Існує кілька методів цього, в тому числі й такі, що можна використовувати в домашніх умовах.

Як визначити овуляцію

Суб’єктивні відчуття. Овуляція зазвичай не супроводжується якими-небудь вираженими симптомами, і її можна визначити, уважно спостерігаючи за собою. Це посилення виділень з піхви в середині менструального циклу, зміна кольору та консистенції. Можуть бути болі внизу живота зі сторони, де проходить овуляція (сильні болі при овуляції бувають у випадку яскраво вираженого спайкового процесу або синдрому полікістозних яєчників).

Вимірювання базальної температури. На підставі значень температури в прямій кишці будується графік базальної температури. У дні овуляції температура різко падає, а потім підвищується і тримається на цьому рівні протягом 12‒14 днів, знижуючись за 1‒2 дні до початку менструації.

Більш простим і зручним методом визначення овуляції в домашніх умовах є тести на овуляцію. Вони подібні до тестів на вагітність, але проводяться приблизно в середині циклу і досить правдиво показують овуляцію. Якщо протягом трьох менструальних циклів тести на овуляцію негативні, то необхідно звернутися до лікаря для з’ясування причин відсутності овуляції.

Найбільш правдивим методом діагностики овуляції є метод УЗД (фолікулометрію). Для цього необхідне кількаразове УЗД-спостереження.

Чому немає овуляції?

Можливі причини відсутності овуляції:

  • порушення обміну речовин (ожиріння або дефіцит маси тіла),
  • цукровий діабет,
  • захворювання щитовидної залози,
  • гіперпролактинемія,
  • синдром полікістозних яєчників,
  • гіпоталамо-гіпофізарна недостатність та ін.

Найчастіше відсутність овуляції спостерігається при синдромі полікістозних яєчників. Відсутність овуляції можна скоригувати гормональною стимуляцією яєчників, після чого вагітність може наступити природним шляхом.

Якщо в природному циклі при стимуляції яєчників вагітність не настає, то потрібна внутрішньоматкова інсемінація. Якщо ж після інсемінації при синдромі полікістозних яєчників вагітність не наступила, рекомендують екстракорпоральне запліднення.

Непрохідність маткових труб

Як уже було сказано, яйцеклітина зі сперматозоїдом «зустрічаються» в матковій трубі, де й відбувається запліднення, а потім запліднена яйцеклітина, рухаючись по матковій трубі, потрапляє в матку. Тому наступною причиною відсутності вагітності може бути порушення прохідності маткових труб, що виникає через запальні захворювання та утворення спайок.

Перевірити прохідність труб можна методами гістеросальпінгографії й лапароскопії. У випадку підтвердження непрохідності маткових труб можна відновити її за допомогою мікрохірургії. Якщо відновити прохідність маткових труб не вдається, тоді пацієнту рекомендують  екстракорпоральне запліднення.

Патологія порожнини матки

Однією з причин відсутності вагітності може бути й патологія порожнини матки. Це можуть бути як уроджені патології (відсутність або недорозвиненість матки, подвоєння, сідловидна матка, перетинка в порожнині матки), так і набуті (рубці в матці, внутрішньоматкові зрощення, міома матки, поліп ендометрію).

Методами діагностики маткової патології є УЗД і діагностична гістероскопія. Для лікування маткової патології іноді необхідні конструктивні операції, а іноді достатньо проведення гістероскопії. Може виникнути потреба в донорських і сурогатних програмах.

Рухливість сперматозоїдів у чоловіків

Дуже часто жінки, кажучи, що «не виходить завагітніти», починають шукати причину в собі, забуваючи про те, що в процесі запліднення важливу роль відіграє і здатність сперматозоїдів чоловіка до запліднення.

Для цього чоловікові необхідно здати спермограму: цей аналіз дозволяє на підставі кількості, рухливості й морфології сперматозоїдів дати оцінку фертильності сперми чоловіка. Порушення рухової активності сперматозоїдів у слизові цервікального каналу так само може бути причиною відсутності вагітності. Для дослідження взаємодії сперматозоїдів і цервікального слизу використовують посткоїтальний тест.

Отже, перш ніж впадати в паніку, наганяти страх, що у вас може не вийти завагітніти або ставити собі діагноз «безпліддя», необхідно з’ясувати, чи не передчасно ви створюєте собі проблему. За останньою класифікацією ВООЗ, безплідною вважається жінка, у якої при регулярному статевому житті протягом року і більше не наступала вагітність.

Схожі новини
Лазерне лікування і омолодження піхви
Лазерне лікування і омолодження піхви
09.04.2019 |
Детальнiше
Вагітність при міомі матки
Вагітність при міомі матки
09.04.2019 |
Детальнiше
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
09.04.2019 |
Детальнiше
Вагітність при ендометріозі: сучасний погляд
Вагітність при ендометріозі: сучасний погляд
09.04.2019 |
Детальнiше
Секреторне й обструктивне безпліддя у чоловіків
Секреторне й обструктивне безпліддя у чоловіків
15.02.2019 |
Детальнiше
Статистика ЕКЗ
Статистика ЕКЗ
15.02.2019 |
Детальнiше
Лікування чоловічого безпліддя
Лікування чоловічого безпліддя
15.02.2019 |
Детальнiше
Що таке спермограма?
Що таке спермограма?
15.02.2019 |
Детальнiше
Ендометріоз: лікування, симптоми
Ендометріоз: лікування, симптоми
15.02.2019 |
Детальнiше
Невиношування вагітності. В чому причина?
Невиношування вагітності. В чому причина?
09.04.2019 |
Детальнiше
Огляд у гінеколога
Огляд у гінеколога
11.07.2019 |
Детальнiше
Гістероскопія та її роль у лікуванні безпліддя
Гістероскопія та її роль у лікуванні безпліддя
09.04.2019 |
Детальнiше
Чому не виходить завагітніти
Чому не виходить завагітніти
13.09.2019 |
Детальнiше
Як вирахувати стать дитини до зачаття
Як вирахувати стать дитини до зачаття
02.05.2019 |
Детальнiше
Непрохідність маткових труб
Непрохідність маткових труб
02.05.2019 |
Детальнiше
Синдром гіперстимуляції яєчників: сучасний погляд на проблему
Синдром гіперстимуляції яєчників: сучасний погляд на проблему
13.09.2019 |
Детальнiше
Вагітність при ендометріозі — сучасний погляд
Вагітність при ендометріозі — сучасний погляд
02.05.2019 |
Детальнiше
Проходимость маточных труб
Проходимость маточных труб
02.05.2019 |
Детальнiше
Ознаки вагітності
Ознаки вагітності
02.05.2019 |
Детальнiше
Імунологічне безпліддя та роль антиспермальних антитіл у ньому
Імунологічне безпліддя та роль антиспермальних антитіл у ньому
13.09.2019 |
Детальнiше
Що таке патологія шийки матки?
Що таке патологія шийки матки?
02.05.2019 |
Детальнiше
ЕКЗ у природному циклі: «за» та «проти»
ЕКЗ у природному циклі: «за» та «проти»
02.05.2019 |
Детальнiше
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
02.05.2019 |
Детальнiше
Штучне запліднення
Штучне запліднення
02.05.2019 |
Детальнiше
Лазерне видалення рубців та шрамів, відбілювання шкіри
Лазерне видалення рубців та шрамів, відбілювання шкіри
06.06.2019 |
Детальнiше
Ви вагітна! І що тепер?
Ви вагітна! І що тепер?
12.07.2019 |
Детальнiше
Не вдається завагітніти. Куди бігти? З чого починати?
Не вдається завагітніти. Куди бігти? З чого починати?
18.07.2019 |
Детальнiше
Що треба знати майбутнім батькам (найпопулярніші питання)
Що треба знати майбутнім батькам (найпопулярніші питання)
24.07.2019 |
Детальнiше
Вагінальний біоценоз
Вагінальний біоценоз
02.08.2019 |
Детальнiше
Ендометріоз. Кілька важливих запитань
Ендометріоз. Кілька важливих запитань
23.08.2019 |
Детальнiше
Підвищення пролактину. Чи варто боятися?
Підвищення пролактину. Чи варто боятися?
12.09.2019 |
Детальнiше
Непрохідність маткових труб, що робити далі?
Непрохідність маткових труб, що робити далі?
20.09.2019 |
Детальнiше
Вірус папіломи людини. Базова інформація
Вірус папіломи людини. Базова інформація
26.09.2019 |
Детальнiше
KAMALIYA: «Вважаю Володимира Котліка хрещеним батьком своїх дітей»
KAMALIYA: «Вважаю Володимира Котліка хрещеним батьком своїх дітей»
08.10.2019 |
Детальнiше
Безпліддя і рак: чому чоловікам обов'язково потрібно сходити до репродуктолога
Безпліддя і рак: чому чоловікам обов'язково потрібно сходити до репродуктолога
08.10.2019 |
Детальнiше
Секс, діти, рок-н-рол: репродуктологи про те, що може підвищити шанси при ЕКЗ
Секс, діти, рок-н-рол: репродуктологи про те, що може підвищити шанси при ЕКЗ
18.10.2019 |
Детальнiше
Всі новини та статті
Приходьте
на консультацію
Запис на прийом
0 800 504 205