(Вартість дзвінків згідно тарифів Вашого оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00
Як нас знайти?Лейоміома матки — це пухлина, що походить із клітин гладкої мускулатури матки. Це доброякісна пухлина, яка не стосується раку і в рак не переростає, лише за дуже рідкісним винятком.
Міома матки трапляється дуже часто. За статистикою вона виявляється у 35–45% всіх жінок віком від 20 до 45 років. Коли говорять про зростання захворюваності на міоми, це не зовсім правильно. Фахівці кажуть, що справа не у збільшенні частоти, а у вдосконаленні діагностики, яка дає змогу тепер виявляти вузли пухлини, що не перевищують 3–4 мм. До того ж багато лейоміом нічим себе не проявляє і може не виявлятися довгий час.
Лейоміома матки не становить загрози життю, але може погіршити її якість. Однак навіть у разі великих або таких пухлин, які мають виражені симптоми, прогноз для життя сприятливий. Прогноз щодо ефективності лікування залежить від конкретної пухлини, відіграють роль багато чинників, зокрема вік. Але в будь-якому випадку лейоміома матки результат має позитивний: її або вдається взяти під контроль, або від неї позбавляються.
За характером зростання пухлини виділяють:
Дифузний лейоміоматоз матки немає чіткого пухлинного вузла, але є розростання гладких м'язів міометрію.
Вузлувата лейоміома матки:
Клініко-ультразвукова класифікація поділяє лейоміоми матки на чотири типи:
Точних причин виникнення лейоміоми не встановлено. Відомо, що старт дає первинна клітина, яка внаслідок мутації виявляє нерегульоване зростання та утворює клон аномальних клітин. Первинна клітина передає свої властивості лише своїм дочірнім клітинам, тому кілька пухлин у матці можуть мати різний тип росту пухлинних вузлів, якщо первинних клітин було кілька.
Чинники ризику розвитку лейоміоми:
Симптоми лейоміоми матки залежать головним чином від її розташування, але також від величини, віку жінки та інших чинників. Близько половини всіх лейоміом протікають безсимптомно, причому нерідко довічно. Вони виявляються випадково, під час обстеження з іншого приводу.
Найпоширенішим симптомом лейоміоми є маткова кровотеча. Вона може мати різну інтенсивність, від значної крововтрати до мажучих виділень, може набувати форми надміру рясних і тривалих менструацій або бути міжменструальною. Рясні кровотечі призводять до того, що організм не встигає заповнювати дефіцит крові, тому розвивається анемія.
Інші симптоми лейоміоми:
Іноді лейоміому виявляє гінеколог за допомогою бімануального дослідження матки. Основну роль відіграє ультразвукова діагностика (УЗД). За потреби точної діагностики вдаються до комп'ютерної (КТ) та магніторезонансної (МРТ) томографії.
Використовують також кольпоскопію, мазок на мікрофлору та цитологію (ПАП-тест), доплерографію, діагностичне вишкрібання, метросальпінгографію, гістероскопію лапароскопію та інші методи.
Лікування лейоміоми залежить від її розміру і того, чи вона має симптоми, а також від віку, бажання мати дітей, супутньої патології.
Медикаментозне лікування показано за невеликих лейоміом, а також під час підготовки до операції. Воно може містити препарати різних груп. Зазвичай призначають гормональні засоби та агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону, оскільки вони пригнічують естроген.
Для видалення пухлини використовують нехірургічні та хірургічні методи. Перевага надається атравматичним нехірургічним чи хірургічним способам.
Нехірургічні методи видалення лейоміоми:
Щадні хірургічні методи:
Радикальним методом лікування є видалення матки, гістеректомія. Її використовують у важких випадках і лише тоді, коли жінка не планує народжувати дітей.