0 800 504 205

(Вартість дзвінків згідно тарифів Вашого оператора)

Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00

Як нас знайти?
Кабінет пацієнта
Новини та статтi

Загроза переривання вагітності

19.12.2019 |
Поділитись:

Викидень (мимовільний, спонтанний аборт) — це мимовільне вигнання ембріона/плода з організму вагітної в терміні вагітності до 22 тижнів (або вагою менше 500 грамів).

На жаль, із цим діагнозом лікарі акушери-гінекологи зустрічаються досить часто. За даними медичної статистики частота втрат вагітності на тих чи інших термінах становить 15-20%, тобто втрачається майже кожна п”ята вагітність.
За стадіями розвитку викидня виділяють:

  • загрозливий аборт (загроза переривання вагітності);
  • аборт в ходу;
  • неповний аборт;
  • повний аборт.

Крім того ще розрізняють

  • аборт, що не відбувся (припинення розвитку ембріона/плода - завмерла вагітність);
  • інфікований аборт.

Найчастіше вагітності перериваються на ранніх термінах. В 70% викиднів в терміні до 12 тижнів вагітності та в 30% викиднів після 12 тижнів причиною є грубі генетичні, хромосомні аномалії зародка/плода, які частіше всього виникають спонтанно (в такому випадку викидні є біологічно доцільні) і в майбутньому їх повторення малоймовірне. Потрібно зазначити, що максимальна кількість хромосомних аномалій елімінується шляхом спонтанного аборту в терміні 4-5 тижнів вагітності.
Але існує багато жінок, у яких викидні або завмерлі вагітності повторюються раз за разом. В таких випадках ми вже говоримо про звичне невиношування. Мається на увазі: в Україні - 2 і більше викиднів в анамнезі, за кордоном - більше 3-х викиднів в анамнезі.
Ранній мимовільний викидень — спонтанне переривання вагітності в терміні до 12 тижнів ( 11 тижнів + 6 днів).
Пізній спонтанний аборт вважається в терміні вагітності до 22 тижнів.
Переривання вагітності після 22 тижнів - це вже передчасні пологи.

Коли лікарі говорять про загрозу викидня, це ще не значить, що вагітність обов”язково перерветься. Йдеться про високу ймовірність такого стану.
Щоб уникнути непоправного, правильно призначити лікування, зберігаючу вагітність терапію, в першу чергу потрібно вияснити причини, які викликають загрозу викидня вагітності в кожному конкретному випадку.

А таких причин може бути досить багато. Ось основні із них:

  • як було вже відмічено, переважними причинами мимовільних викиднів в І-му триместрі вагітності (в 60-70 %) є хромосомні аномалії або вади розвитку, викликані патологією бластогенезу;
  • запальні захворювання жіночих статевих органів, на тлі яких виникає вагітність (як інфекційного генезу - зокрема, бак. вагіноз, так і неінфекційного - хронічний ендометрит - аутоімунний процес без видимих ознак запалення);
  • нейро-ендокринні порушення - особливо ті, які проявляються недостатністю лютеїнової фази, гіперандрогенією, порушенням функції щитоподібної залози, наднирників, цукровий діабет тощо;
  • гемостастазіологічні порушення - антифосфоліпідний синдром і тромбофілії (стани, для яких характерна підвищена в”язкість крові);
  • органічні порушення - вади розвитку матки (однорога матка, дворога матка, внутрішньоматкова перетинка), пухлини матки (особливе значення — субмукозні міоми);
  • істміко-цервікальна недостатність — неспроможність шийки матки “втримати” вагітність (в даному випадку важливий збір анамнезу — травми статевих органів, пологи великим плодом, інвазивні методи лікування шийки матки, порожнини та тіла матки, аборти, функціональні порушення);
  • екстрагенітальна патологія, хронічні захворювання вагітної, особливо, тоді, коли вагітність виникає на несприятливому фоні — без стійкої ремісії в протіканні основного захворювання;
  • інфекційні захворювання, особливо в гострому періоді (зниження активності імунної системи у вагітних, особливо в ранні терміни вагітності, є закономірним);
  • вагітність після допоміжних репродуктивних технологій;
  • сильний стрес;
  • надмірні фізичні перенавантаження;
  • шкідливі звички (зловживання алкоголем, паління, вживання наркотичних речовин);
  • порушення каріотипу подружньої пари або одного із подружжя (мається на увазі - наявність серйозної “поломки” в спадковому “коді” чоловіка або жінки).

Які симптоми і відчуття, характерні для спонтанного аборту, мають насторожити вагітну жінку. Це перш за все, тягнучий, ниючий, переймоподібний біль в нижніх відділах живота; кров”янисті виділення із піхви різної інтенсивності; тонус матки, який триває протягом певного часу і не проходить (коли жінка вже відчуває матку через передню черевну стінку).
В таких випадках вагітна обов”язково має звернутись до лікаря акушера-гінеколога або у вечірню чи нічну пору викликати карету швидкої допомоги, яка госпіталізує в стаціонар.
Вчасне звернення у заклади охорони здоров”я дає змогу діагностувати загрозу переривання вагітності, використовуючи клінічні, лабораторні, інструментальні методи дослідження, часто вияснити її ймовірні причини, надати адекватну своєчасну допомогу, призначити комплексну зберігаючу вагітність терапію, коли це можливо.

Ще раз доцільно повторити, що в 70% викиднів в ранніх термінах вагітності причиною є грубі генетичні, хромосомні аномалії, тому за наявності ознак загрозливого аборту в терміні до 8 тижнів (за кордоном до 12 тижнів) та несприятливих ознак прогресування вагітності, проведення терапії, спрямованої на збереження вагітності, не рекомендується.

В контексті сказаного важливо зазначити, що кожна вагітна жінка із загрозою переривання вагітності обов"язково повинна бути проінформована лікарями щодо результатів обстеження, прогнозу даної вагітності та можливих ускладнень, пов"язаних із використанням лікарських засобів та медичних втручань. І тільки пояснивши вагітній про її конкретну ситуацію, по узгодженню із нею акушер-гінеколог призначає відповідну терапію. В першу чергу — це препарати мікронізованого прогестерону (утрожестан, прогінорм, лютеїна, ендометрин), препарати дидрогестерону (дюфастон), токолітики (препарати, направлені на зняття тонусу матки) симптоматична терапія (в тому числі - гемостатична, антибактеріальна, спазмолітична, антикоагулянтна — в залежності від кожного окремого випадку), санація піхви (при запальних захворюваннях піхви, шийки матки) і т.д.

Втрата вагітності для жінки, не залежно в якому терміні — це нищівний удар. Часто до переживань про конкретну ситуацію приєднується страх перед майбутнім. Чи не повториться дана ситуація? Чи зможу я завагітніти?
На щастя, у більшості жінок втрата вагітності, особливо на ранніх термінах, є випадковою (спонтанною), спровокованою зненацька виниклими причинами, повторення яких в майбутньому малоймовірне. Але існує ще багато причин, на які ми вказали вище, які можуть спровокувати викидень.

У зв'язку із цим потрібно вказати на важливість прегравідарної підготовки у кожної жінки, яка планує вагітність, особливо у жінок зі звичним невиношуванням.
Прегравідарна підготовка — це сукупність заходів діагностики, лікування, усунення всіх негативних наслідків ще до настання вагітності.

Тому звертаюсь до всіх жінок, хто планує вагітність, відвідайте лікаря акушера-гінеколога, пройдіть комплекс обстежень, який дасть можливість переконатися, що із вашим здоров”ям все
гаразд, а тоді вагітнійте. Коли ж виявлено якісь патологічні стани, захворювання, то потрібно пройти відповідну діагностику, терапію, вилікуватись, чи добитись стійкої ремісії, а тоді вже планувати вагітність. В цьому і полягає мета прегравідарної підготовки — краще завчасно попередити, ніж потім активно лікувати.

Шановні жінки, Медичний центр “Мати та дитина” чекає на вас.

Ми допомагаємо подружнім парам не тільки отримати бажану вагітність, а й займаємось спостереженням вагітності до пологів.
У нашому центрі є все необхідне для медичного супроводу вашої вагітності: сучасна апаратура, високотехнологічна лабораторія, денний стаціонар та кваліфікований медичний персонал.

Лікар акушер-гінеколог Червак Наталія

Схожі новини
Лазерне лікування і омолодження піхви
Лазерне лікування і омолодження піхви
09.04.2019 |
Детальнiше
Вагітність при міомі матки
Вагітність при міомі матки
09.04.2019 |
Детальнiше
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
09.04.2019 |
Детальнiше
Вагітність при ендометріозі: сучасний погляд
Вагітність при ендометріозі: сучасний погляд
09.04.2019 |
Детальнiше
Секреторне й обструктивне безпліддя у чоловіків
Секреторне й обструктивне безпліддя у чоловіків
15.02.2019 |
Детальнiше
Статистика ЕКЗ
Статистика ЕКЗ
15.02.2019 |
Детальнiше
Лікування чоловічого безпліддя
Лікування чоловічого безпліддя
15.02.2019 |
Детальнiше
Що таке спермограма?
Що таке спермограма?
15.02.2019 |
Детальнiше
Ендометріоз: лікування, симптоми
Ендометріоз: лікування, симптоми
15.02.2019 |
Детальнiше
Невиношування вагітності. В чому причина?
Невиношування вагітності. В чому причина?
09.04.2019 |
Детальнiше
Огляд у гінеколога
Огляд у гінеколога
11.07.2019 |
Детальнiше
Гістероскопія та її роль у лікуванні безпліддя
Гістероскопія та її роль у лікуванні безпліддя
09.04.2019 |
Детальнiше
Чому не виходить завагітніти
Чому не виходить завагітніти
13.09.2019 |
Детальнiше
Як вирахувати стать дитини до зачаття
Як вирахувати стать дитини до зачаття
02.05.2019 |
Детальнiше
Непрохідність маткових труб
Непрохідність маткових труб
02.05.2019 |
Детальнiше
Синдром гіперстимуляції яєчників: сучасний погляд на проблему
Синдром гіперстимуляції яєчників: сучасний погляд на проблему
13.09.2019 |
Детальнiше
Вагітність при ендометріозі — сучасний погляд
Вагітність при ендометріозі — сучасний погляд
02.05.2019 |
Детальнiше
Проходимость маточных труб
Проходимость маточных труб
02.05.2019 |
Детальнiше
Ознаки вагітності
Ознаки вагітності
02.05.2019 |
Детальнiше
Імунологічне безпліддя та роль антиспермальних антитіл у ньому
Імунологічне безпліддя та роль антиспермальних антитіл у ньому
13.09.2019 |
Детальнiше
Що таке патологія шийки матки?
Що таке патологія шийки матки?
02.05.2019 |
Детальнiше
ЕКЗ у природному циклі: «за» та «проти»
ЕКЗ у природному циклі: «за» та «проти»
02.05.2019 |
Детальнiше
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
Практичні навички при обстеженні безплідних пар
02.05.2019 |
Детальнiше
Штучне запліднення
Штучне запліднення
02.05.2019 |
Детальнiше
Лазерне видалення рубців та шрамів, відбілювання шкіри
Лазерне видалення рубців та шрамів, відбілювання шкіри
06.06.2019 |
Детальнiше
Ви вагітна! І що тепер?
Ви вагітна! І що тепер?
12.07.2019 |
Детальнiше
Не вдається завагітніти. Куди бігти? З чого починати?
Не вдається завагітніти. Куди бігти? З чого починати?
18.07.2019 |
Детальнiше
Що треба знати майбутнім батькам (найпопулярніші питання)
Що треба знати майбутнім батькам (найпопулярніші питання)
24.07.2019 |
Детальнiше
Вагінальний біоценоз
Вагінальний біоценоз
02.08.2019 |
Детальнiше
Ендометріоз. Кілька важливих запитань
Ендометріоз. Кілька важливих запитань
23.08.2019 |
Детальнiше
Підвищення пролактину. Чи варто боятися?
Підвищення пролактину. Чи варто боятися?
12.09.2019 |
Детальнiше
Непрохідність маткових труб, що робити далі?
Непрохідність маткових труб, що робити далі?
20.09.2019 |
Детальнiше
Вірус папіломи людини. Базова інформація
Вірус папіломи людини. Базова інформація
26.09.2019 |
Детальнiше
KAMALIYA: «Вважаю Володимира Котліка хрещеним батьком своїх дітей»
KAMALIYA: «Вважаю Володимира Котліка хрещеним батьком своїх дітей»
08.10.2019 |
Детальнiше
Безпліддя і рак: чому чоловікам обов'язково потрібно сходити до репродуктолога
Безпліддя і рак: чому чоловікам обов'язково потрібно сходити до репродуктолога
08.10.2019 |
Детальнiше
Секс, діти, рок-н-рол: репродуктологи про те, що може підвищити шанси при ЕКЗ
Секс, діти, рок-н-рол: репродуктологи про те, що може підвищити шанси при ЕКЗ
18.10.2019 |
Детальнiше
Портрет жіночого лікаря: 5 ознак хорошого гінеколога
Портрет жіночого лікаря: 5 ознак хорошого гінеколога
25.10.2019 |
Детальнiше
Секс під час ЕКЗ - гарна ідея?
Секс під час ЕКЗ - гарна ідея?
01.11.2019 |
Детальнiше
Про вітамін D
Про вітамін D
15.11.2019 |
Детальнiше
Надлишкова вага та безпліддя
Надлишкова вага та безпліддя
22.11.2019 |
Детальнiше
Ніколи не кажи ніколи. Чим небезпечне чайлдфрі і чому варто залишити «частинку себе» в кріобанку
Ніколи не кажи ніколи. Чим небезпечне чайлдфрі і чому варто залишити «частинку себе» в кріобанку
29.11.2019 |
Детальнiше
Як запланувати здоров'я, довголіття і батьківство: практичні поради від медиків на 2020 й рік
Як запланувати здоров'я, довголіття і батьківство: практичні поради від медиків на 2020 й рік
05.12.2019 |
Детальнiше
Від вірусу до раку: приховані загрози для жіночого здоров'я
Від вірусу до раку: приховані загрози для жіночого здоров'я
13.12.2019 |
Детальнiше
Загроза переривання вагітності
Загроза переривання вагітності
19.12.2019 |
Детальнiше
Репродуктивне здоров'я дівчаток-підлітків: що потрібно знати дітям та їх батькам
Репродуктивне здоров'я дівчаток-підлітків: що потрібно знати дітям та їх батькам
26.12.2019 |
Детальнiше
Життя, як диво: як повірити в диво, якщо ви - прагматик, - історія лікаря
Життя, як диво: як повірити в диво, якщо ви - прагматик, - історія лікаря
27.12.2019 |
Детальнiше
Поговоримо про контрацепцію?
Поговоримо про контрацепцію?
14.01.2020 |
Детальнiше
Красива шкіра в юності — запорука щасливого материнства
Красива шкіра в юності — запорука щасливого материнства
28.02.2020 |
Детальнiше
Заряджені на успіх. Від чого залежить ефективність ДРТ
Заряджені на успіх. Від чого залежить ефективність ДРТ
24.04.2020 |
Детальнiше
Чому не всі яйцеклітини стають ембріонами? 
Чому не всі яйцеклітини стають ембріонами? 
01.06.2020 |
Детальнiше
Максим Гапчук: У «Мати та дитина» амбітне майбутнє
Максим Гапчук: У «Мати та дитина» амбітне майбутнє
15.06.2020 |
Детальнiше
Невдале ЕКЗ, як пережити? Поради фахівців
Невдале ЕКЗ, як пережити? Поради фахівців
27.07.2020 |
Детальнiше
Що повинна знати резус-негативна вагітна?
Що повинна знати резус-негативна вагітна?
12.08.2020 |
Детальнiше
9 порад для майбутніх батьків
9 порад для майбутніх батьків
02.09.2020 |
Детальнiше
ЕКЗ: сучасні методи та підходи в лікуванні жіночого безпліддя
ЕКЗ: сучасні методи та підходи в лікуванні жіночого безпліддя
10.09.2020 |
Детальнiше
ICSI: чоловіче безпліддя - не вирок
ICSI: чоловіче безпліддя - не вирок
10.09.2020 |
Детальнiше
Лапароскопія: переваги перед традиційною хірургією
Лапароскопія: переваги перед традиційною хірургією
10.09.2020 |
Детальнiше
Обстеження матки: що потрібно знати про гистероскопии
Обстеження матки: що потрібно знати про гистероскопии
10.09.2020 |
Детальнiше
Штучна внутрішньоматкова інсемінація
Штучна внутрішньоматкова інсемінація
14.09.2020 |
Детальнiше
Діагностика безпліддя у чоловіків
Діагностика безпліддя у чоловіків
14.09.2020 |
Детальнiше
10 причин звернутися чоловікові до андролога
10 причин звернутися чоловікові до андролога
14.09.2020 |
Детальнiше
Кріотехнології як спосіб планування сім'ї
Кріотехнології як спосіб планування сім'ї
15.09.2020 |
Детальнiше
Як стати мамою: психологічна і фізична підготовка
Як стати мамою: психологічна і фізична підготовка
16.09.2020 |
Детальнiше
Monalisa Touch - що це за технологія
Monalisa Touch - що це за технологія
16.09.2020 |
Детальнiше
Передчасний клімакс у чоловіків: як розпізнати і чим небезпечний
Передчасний клімакс у чоловіків: як розпізнати і чим небезпечний
17.09.2020 |
Детальнiше
Навіщо ходити на профілактичний огляд до гінеколога
Навіщо ходити на профілактичний огляд до гінеколога
21.09.2020 |
Детальнiше
Лазерна терапія в гінекології: без анестезії та болю
Лазерна терапія в гінекології: без анестезії та болю
22.09.2020 |
Детальнiше
Амбулаторна гінекологія — своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою
Амбулаторна гінекологія — своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою
22.09.2020 |
Детальнiше
Як підготуватися до ЕКЗ
Як підготуватися до ЕКЗ
22.09.2020 |
Детальнiше
Вагітність після 35: навіщо потрібні додаткові аналізи та обстеження
Вагітність після 35: навіщо потрібні додаткові аналізи та обстеження
08.10.2020 |
Детальнiше
Причини та профілактика жіночого безпліддя
Причини та профілактика жіночого безпліддя
09.10.2020 |
Детальнiше
Хірургія одного дня: сучасний підхід до лікування
Хірургія одного дня: сучасний підхід до лікування
16.10.2020 |
Детальнiше
Ведення вагітності: зберегти здоров'я дитини і добре самопочуття мами
Ведення вагітності: зберегти здоров'я дитини і добре самопочуття мами
16.10.2020 |
Детальнiше
Вагітність після ЕКЗ: про що потрібно пам'ятати майбутнім батькам
Вагітність після ЕКЗ: про що потрібно пам'ятати майбутнім батькам
21.11.2021 |
Детальнiше
Аномалії матки: їх вплив на настання та виношування вагітності.
Аномалії матки: їх вплив на настання та виношування вагітності.
25.11.2020 |
Детальнiше
Рубець на матці після кесарського розтину
Рубець на матці після кесарського розтину
02.06.2021 |
Детальнiше
Найпоширеніші помилки під час вагітності
Найпоширеніші помилки під час вагітності
26.01.2021 |
Детальнiше
Хронічний ендометрит
Хронічний ендометрит
26.01.2021 |
Детальнiше
Варикоз та геморой під час вагітності
Варикоз та геморой під час вагітності
26.01.2021 |
Детальнiше
Резус-конфлікт
Резус-конфлікт
04.02.2021 |
Детальнiше
Планування вагітності (спосіб життя)
Планування вагітності (спосіб життя)
04.02.2021 |
Детальнiше
Антимюллерів гормон
Антимюллерів гормон
12.02.2021 |
Детальнiше
Всі новини та статті
Приходьте
на консультацію
Запис на прийом
0 800 504 205